清热宣肺通窍法治疗儿童变应性鼻炎肺经郁热证的临床疗效观察

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目的:通过观察治疗前后变应性鼻炎患儿主次症及体征的变化,客观评价清热宣肺通窍法治疗本病肺经郁热证的临床疗效与安全性。方法:将临床收集的62例病例采用随机数字表法分别纳入治疗组32例、对照组30例。治疗组选取中药内服加外用(药枕),对照组给予西替利嗪糖浆口服联合西敏汀喷鼻,两组均以14天为1疗程,治疗2个疗程,治疗1个月后随访。进行统计分析后,客观评价两种方案的临床疗效。结果:(1)总疗效比较:治疗组治愈4例,显效15例,有效11例,无效2例,总有效率93.75%;对照组治愈2例,显效9例,有效14例,无效5例,总有效率83.33%。经秩和检验,有统计学差异(P<0.05)。(2)主症疗效指标比较:治疗2周后,治疗组对鼻痒、鼻塞的改善优于对照组(P<0.05),对喷嚏、流涕及鼻部体征的改善疗效相当(P>0.05);治疗4周后,治疗组对鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞的改善优于对照组(P<0.05);在鼻部体征疗效改善方面,两组无差异(P>0.05)。(3)次症疗效指标比较:治疗2周后,治疗组对咳嗽、咽痒的改善优于对照组(P<0.05),对眼痒等次症的改善疗效相当(P>0.05);治疗4周后,治疗组对咳嗽、咽痒、口干烦热的改善优于对照组(P<0.05);在眼痒、鼻衄疗效改善方面,两组无差异(P>0.05)。(4)复发情况比较:疗程结束1月后随访,治疗组未复发11例,复发症状较前减轻17例,复发症状与治疗前无差异4例,复发率65.625%;对照组未复发5例,复发症状较前减轻14例,复发症状与治疗前无差异11例,复发率83.33%。两组比较,有统计学差异(P<0.05),治疗组复发率低于对照组。(5)安全性评价:治疗期间两组患儿均未出现明显的不良反应,说明两组治疗方案相对安全。结论:清热宣肺通窍法治疗小儿鼻鼽肺经郁热证疗效确切,能减少复发率,不良反应少,值得临床推广。
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