三阴性乳腺癌患者辅助化疗后不同骨髓抑制程度对预后的影响

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目的本研究通过分析三阴性乳腺癌辅助化疗后轻度和重度骨髓抑制的生存率,探讨骨髓抑制与预后的关系,改善三阴性乳腺癌患者的预后。方法回顾性研究2012年1月—2017年12月在郑州大学第三附属医院乳腺外科168例三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者的临床、病理及随访资料,辅助化疗期间使用表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛(EC-T)方案。将组内患者根据WHO骨髓抑制程度分级分为A组(0/I/II级)和B组(III/IV级)。用无疾病生存(DFS)、无局部-区域复发生存(LRFS)、无远处复发生存(DRFS)和总生存(OS)来评估组内患者预后并且分析两组患者之间的临床病理特征。结果1.轻、重度骨髓抑制的生存分析重度组的5年DFS率(78.3%)>轻度组(69.2%);重度组5年OS率(91.1%)>轻度组(83.3%);重度组的5年LRFS率(89.1%)>轻度组(83.3%);重度组的5年DRFS率(85.5%)>轻度组(77.0%),其中轻、重组两组的DFS、DRFS均有统计学意义(P<0.05),轻、重组两组的OS、LRFS比较无明显差异(P>0.05)。2.轻、重度骨髓抑制的临床病理特征两组患者的基线临床病理特征无显著统计学差异(均P<0.05)。结论TNBC患者EC-T方案辅助化疗后发生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制者的预后优于0~Ⅱ度;
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