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目的:通过测量、观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血糖及脑脊液(CSF)糖量水平,探索其临床意义。方法:本研究纳入2016年9月至2018年9月,确诊为aSAH的患者116例,总体年龄为60.50(52.00,71.00)岁,其中21例患者入院后死亡,18例患者发生了脑血管痉挛(CVS)。以入院Hunt-Hess(H-H)分级为基准划分入院病情情况,其中48例患者为一般型aSAH,68例患者为重型aSAH。以出院后90 d改良的Rankin量表评分(mRS)为基准,划分患者的预后情况,其中47例患者预后良好,48例患者预后不良。以患者是否死亡,入院病情,是否发生CVS,出院预后分组,记录各组一般基线资料,临床观察指标,并进一步进行统计分析。结果:死亡组与非死亡组之间,入院血糖(Blood-GluAdm)、入院H-H分级、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)组间差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,Blood-GluAdm与住院期间是否发生死亡事件显著相关(OR=0.437,CI:0.305-0.627,P<0.001);一般型aSAH组与重型aSAH之间,入院改良Fisher(MFS)评分、Blood-GluAdm组间差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,入院MFS评分(OR=4.315,CI:1.724-10.796,P=0.002)、Blood-GluAdm(OR=0.731,CI:0.573-0.917,P=0.007)与患者的入院病情显著相关;CVS组与非CVS组之间,入院MFS评分组间差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,入院MFS评分与aSAH患者住院期间发生CVS事件显著相关(OR=-3.624,CI:0.005-0.136,P<0.001),其受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.847,95%置信区间为0.748-0.947,P<0.05;预后不良组与预后良好组之间,年龄、血糖最大值(Blood-GluMax)、血糖平均值(Blood-GluAve)、CSF糖量最大值(CSF-GluMax)、CSF糖量平均值(CSF-GluAve)、CSF糖量标准差(CSF-GluSD)、平均CSF糖量/血糖(CSF-Glu/Blood-Glu)组间差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,Blood-GluAve(OR=7.221,CI:1.232-42.310,P=0.028),平均CSF-Glu/Blood-Glu(OR=5.448,CI:1.696-17.499,P=0.004)与aSAH患者预后情况显著相关,Blood-GluAve ROC曲线下面积为0.748,95%置信区间为0.649-0.847,P<0.05,平均CSF-Glu/Blood-Glu ROC曲线下面积为0.627,95%置信区间为0.517-0.739,P<0.05。结论:血糖与CSF糖量的变化、入院MFS评分,对aSAH患者是否死亡、入院病情、是否发生CVS、预后情况影响显著,具有良好的预测能力与临床意义,为临床医生提供了新的诊疗思路。