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采用整群抽样的方法,抽取河南中医学院第一附属医院、河南中医学院第二附属医院、河南省中医药研究院附属医院三家医院1997年1月1日至2002年12月31的全部住院患者,符合慢性肾功能衰竭诊断标准者作为该次调查对象,共计587例.列表记录所收集病历的临床资料,据CRF中医证候诊断标准判定中医证型,建立Excel数据库.用SPSS10.0统计软件包对数据进行处理.分析CRF中医虚证在不同分期、不同原发病中的分布情况.并探索CRF中医虚证与性别、血压控制情况、工作性质、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清钙(Ca<2+>)、血清磷(P)等的关系.结果显示:脾肾气阴两虚证(占42.2％)及脾肾气(阳)虚证(脾肾气虚证占19.1％,脾肾阳虚证占17.5％,二者之和为36.6％)在CRF均占较大比例.在不同的肾功能分期,CRF正虚诸证的分布不均衡.表现在脾肾气虚证从代偿期到尿毒证逐渐减少(从31.8％到11.6％,经Mann Whitney检验有显著统计学差异,P<0.05);脾肾阳虚证从代偿期到衰竭期逐渐增加(从6.8％到14.0％),在尿毒症期显著增多(从14.0％到29.3％,P<0.05);气阴两虚证在各期均较多,在尿毒症期少于它期(但P>0.05,无统讨学意义);肝肾阴虚证散见于各期,在尿毒证期少于其它三期(从13.6％到3.7％,P<0.05);阴阳两虚证在前三期少见,在尿毒症期明显增多(从4.6％到19.6％,P<0.05).在引起慢性肾衰的不同发病中,各虚证分布趋势近似,但原发性高血压略有不同.肝肾阴虚证在原发病高血压中明显比其它疾病多(P<0.05),而脾肾气阴两虚证在原发性高血压中出现最低(但P>0.05),其余三证在各原发病中分布无差异(P>0.05).慢性肾衰中医虚证在不同性别的人群中总体分布有差异(P<0.05),主要表现在脾肾气阴两虚证女性多于男性(P<0.05);CRF虚证在不同工作性质人群中分布无差异(P>0.05);血压对CRF虚证的分布无影响(P>0.05).BUN、Scr、Ca<2+>、P在慢性肾衰不同中医虚证中相比较有明显差异,阴阳两虚证和脾肾阳虚证的BUN及Scr与其它三证相比均升高(P<0.05);肝肾阴虚证和脾肾气阴两虚证及脾肾气虚证的BUN及Scr三证之间相比无差异(P>0.05).脾肾气阴两虚证的Ca<2+>与脾肾气虚证相比降低(P<0.05).脾肾阳虚证的P与肝肾阴虚证相比升高(P<0.05);阴阳两虚证的P与其它四证相比均升高(P<0.05).