目目的:探讨采用微创金属对金属全髋关节置换术治疗成人髋关节疾病的疗效。方方法:2004年11月至2008年2月,吉林大学中日联谊医院骨科在全麻方式下对11例患者(13例髋关节)施行了微创金属对金属全髋置换术,其中男7例,女4例,年龄36～56岁,股骨头坏死9髋,髋臼发育不良伴骨关节炎3髋,创伤性髋关节炎1髋。人工髋关节假体采用英国Corin集团生产的金属对金属全髋假体,术后进行跟踪随访,评价术后疗效。结结果:随访时间1～36个月,平均7.4个月。全组11例患者恢复良好,无髋部及其它系统并发症发生。全部的手术切口长度平均8.3cm。单侧手术时间平均60分钟(40～110分钟),术中平均出血量,单侧250ml,双侧关节置换400ml。髋臼杯平均外展45°(范围30°～56°),前倾角为15°～30°。术后平均住院时间是14天。完全负重行走时间,平均为术后第94天。Harris髋关节指数分析结果:术前患者平均Harris评分为36分(范围,25～78分),末次随访时为93分(范围,82～100分)。末次随访时髋关节活动范围较术前明显增大,问卷调查显示患者对手术满意。X线随访结果证实该组患者术后假体位置良好,无松动、脱位、及假体周围骨质溶解等并发症。结结论:微创金属对金属全髋关节置换术是治疗成人髋关节疾病的有效方法,该方法具有以下优点:微创切口外形美观,损伤小,出血少,恢复快,并发症少;大直径股骨头能增强关节稳定性,降低全髋置换术后早期脱位率;大直径股骨头使关节有更大的活动范围,允许患者术后有高水平的活动;大直径股骨头金属对金属全髋关节较传统髋关节具有更低的磨损率,能减少骨质溶解的发生,延长关节使用寿命。总之,从金属对金属髋关节假体的特点来看,大头径金属全髋假体能提供良好的功能,其优势明显可见,是年龄较轻以及对关节活动度有较高要求的患者的良好选择。