论文部分内容阅读
研究目的：通过针刺左侧尺泽穴对脑梗死患者心率变异性影响的研究,探讨针刺尺泽穴在不同时间点引起自主神经机能的影响规律,为临床治疗脑梗死疾病合并自主神经失调患者提供依据。试验方法：随机选30例脑梗死病人其中男性患者18例,女性患者12例,年龄在40-80岁,平均年龄51岁,进行心率变异性检测和观察针刺尺泽穴针刺前、针刺时、留针5min、行针时、留针后15min、出针时、出针后5min患者心率变异性的变化。研究工具为①产于AUSTRIA的medilog⑧AR12动态心电记录仪。②针灸针,规格：1.5寸(φ0.35×40mm)。③监测前确定室温23±2℃,湿度61%±2%rh。试验时间均饭后1小时以上,安静状态下。试验前对被检测者详细说明试验过程,试验的步骤及安全性,试验用途,经志愿者同意后开始试验,整个试验的取穴者为一名具有多年工作经验的针灸师。将所取的最快心率(HRmax).最慢心率(HRlllin)、平均心率(HRx).RR间期标准差(SDNN).相邻RR间期之差绝对值的平均值(MSD)、相邻RR间期之差的均方根值(RMSSD).爱丁堡指数(PNN50),进行针刺前后的对照分析。将所有数据录入SPSS20.0,建立数据库,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,应用SPSS20.0统计软件进行统计学分析针刺前、留针、行针、出针后各指标的变化规律。应用方差分析t检验,P(0.05为在统计学上有显著性差异。结果：(1)针刺左侧尺泽穴进针时、进针后5min、针后10min(行针时)、针后15min、针后20min、出针后5min与进针前5min对比在HF%.LF％. LogLF/HF.ULF％.VLF％,经过统计学分析,均有显著性差异(P<0.01)。而HF在进针时、针刺后5min、针刺后10min、针后20mmin,经统计学软件分析后有显著性差异(P<0.01)。(2)针刺左侧尺泽穴,进针前5min、进针时、进针后5min、针后10min(行针时)、针后15min、针后20min(出针时)、出针后5min在LF. PNN50、RMSSD、SDNN、VLF,经过统计学分析后,没有显著差异。而ULF在进针时与针刺前5min、针刺后5min、针刺后10min(行针时)、针刺后15min、针刺后20min(出针时)、出针后5min对比,经统计学软件分析后有显著性差异(P<0.05)。结论：(1)针刺左侧尺泽穴能够使脑梗死患者迷走神经抑制；(2)针刺左侧尺泽穴能够使脑梗死患者交感神经兴奋；(3)针刺左侧尺泽穴能够调节使脑梗死患者自主神经系统平衡性；(4)时域分析SDNN、RMSSD、PNN50无影响,提示针刺左侧尺泽穴对脑梗死患者心率变异性大致无改变；