目的:测查癌症晚期患者家属的负性情绪、压力、疲劳的现状，了解晚期癌症患者家属的负性情绪、照顾者压力、疲劳状况的关系。探讨综合性心理干预对癌症晚期患者家属负性情绪的作用，提高其生活质量。　　 对象:以山西省肿瘤医院宁养院2012年3月到11月的癌症晚期患者的家属为研究对象。对符合入组条件的218人进行问卷调查。对其中有焦虑、抑郁的患者家属86人进行干预研究。　　 方法:1.调查研究:通过面对面的访谈和问卷调查的方式对218名家属进行调查，研究工具包括家属的人口统计学资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、照顾者压力量表(CBI)、照顾者疲劳量表(FAI)。　　 2.干预研究:将符合条件的86人随机分为两组，每组43人。对照组，不进行系统的心理干预，对干预组进行综合心理干预:包括认知疗法、心理支持、身心灵全人健康模式等团体辅导方式。团体活动分为4次活动，每次60分钟左右。干预结束后，采用焦虑、抑郁问卷进行后测。对照组不参加本次系统的心理干预。　　 结果:1.在患者家属中，女性的比例(65.1％)比男性的比例(34.9％)高;汉族的比例(94.0％)比少数民族的高。文化程度中，高中的比例(24.8％)最高，而小学的比例为22.5％，初中的为44.0％，大学及以上的为8.3％。在有无宗教信仰上，有宗教信仰的比例(10.6％)高于无宗教信仰的比例(89.4％);经济收入月平均收入小于300元的比例为34.0％，收入为300～600元的比例为42.7％，收入为600元以上的比例为24.4％;家属的角色中，配偶的比例为33.0％，子女的比例为56.9％，兄弟姐妹的比例为6.0％，父母的比例为4.1％。　　 2.在患者家属中，有焦虑情绪的家属为97人，比例为44.5％，有抑郁情绪的家属人数为121，比例为55.5％。无焦虑的比例为55.5％，得分为38.79±5.21轻度焦虑的家属的比例为40.4％，得分为53.23±2.20;，中度焦虑的家属比例为3.20％，得分为62.71±2.36，重度焦虑的家属比例为0.90％，得分为70.50±0.71。女性和男性在有无焦虑情绪比较中，差异有统计学意义(P＜0.001);在民族上，汉族和少数民族在不同焦虑情绪等级比较中，差异无统计学意义（P=0.304）;在文化程度上，小学、初中、高中和大学及以上在不同焦虑情绪等级的比较差异无统计学意义(P=0.437);在宗教信仰上的不同焦虑情绪等级比较中，差异无统计学意义(P=0.584);在经济收入中，月平均收入小于300元、300～600元、600元以上在不同焦虑情绪等级的比较差异有统计学意义（P＜0.05）;家庭角色中，配偶、子女、兄弟姐妹、父母在不同焦虑情绪等级的比较差异有统计学意义(P＜0.05)。　　 3.无抑郁情绪的家属的比例为50％，得分为43.16±6.62，轻度抑郁的家属的比例为45.41％，得分为55.67±2.18;中度抑郁的家属比例为3.21％，得分为64.57±2.15;重度抑郁的家属比例为1.38％，得分为73.33±0.58。女性和男性在不同抑郁情绪等级比较中，差异有统计学意义(P＜0.05);在民族上，汉族和少数民族在不同抑郁情绪等级比较中，差异有统计学意义（P＜0.001）;在文化程度上，小学、初中、高中和大学及以上在不同抑郁情绪等级的比较差异无统计学意义(P=0.071);在宗教信仰上的不同抑郁情绪等级比较中，差异有统计学意义(P=0.002);在经济收入中，月平均收入小于300元、300～600元、600元以上在不同抑郁情绪等级的比较差异有统计学意义(P=0.442);家庭角色中，配偶、子女、兄弟姐妹、父母在不同抑郁情绪等级的比较差异有统计学意义(P＜0.001)。　　 4.患者家属的压力水平中，轻度压力的比例为4.59％，得分25.30±8.67;中度压力的比例为86.24％，得分为50.48±7.29;重度的压力比例为9.17％，得分为51.33±11.21。患者家属的疲劳程度中，轻度疲劳的比例为5.05％，疲劳的得分为59.55±11.35，中度疲劳的比例为92.2％，得分为91.98±11.95;重度的疲劳比例为2.75％，得分为144.33±5.05。经济情况好较经济情况差的家属的压力、疲劳水平低。　　 5.在相关分析中，焦虑与抑郁存在高度相关(r=0.625，P＜0.001);焦虑、压力呈高度相关(r=0.543，P＜0.001);抑郁与疲劳呈高度相关（r=0.564，P＜0.001）。在有其他因素的影响的偏相关中，焦虑和抑郁存在高度相关(r=0.514，P＜0.001);焦虑和压力呈高度相关（r=0.522，P＜0.001）;焦虑和疲劳呈高度相关(r=0.513,P＜0.001)。　　 6.调查研究显示，符合入组条件的218人中，有焦虑抑郁情绪者86人，焦虑抑郁的检出率为39.45％。干预组患者家属焦虑情绪得到明显改善，前后比较有显著性差异(t=4.225，P＜0.001);干预组患者家属抑郁情绪得到明显改善，前后比较有显著性差异t=4.345，P＜0.001)。　　 结论:1.晚期癌症病人的家属普遍存在焦虑、抑郁情绪，压力和疲劳水平较高，不同性别、年龄、文化程度、照顾者角色的负性情绪、压力、疲劳存在差异。　　 2癌症晚期患者家属的负性情绪与压力、疲劳程度存在相关关系。　　 3综合心理干预对癌症晚期患者家属的负性情绪有一定的改善。