偏头痛的<'1>H-MRS研究

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研究目的:应用~1H-MRS方法研究无先兆型偏头痛患者脑内代谢物的变化,从而探讨偏头痛的病理生理改变以及偏头痛的发病机制。目前偏头痛的诊断主要还是依据病史,没有客观的检查方法,如果我们能发现偏头痛患者磁共振波谱的变化,就可能为偏头痛的诊断提供一个客观的工具,并可以对临床治疗效果的判断进行指导。 材料和方法:本研究采用美国GE公司Signa EXCITE Ⅱ3.0T磁共振扫描仪对9名正常对照及15名无先兆偏头痛患者进行氢原子波谱测定。根据患者疼痛部位的不同,将患者组再分为以左侧头痛为主和以右侧头痛为主两个亚组。分别采集双侧小脑半球、双侧丘脑及双侧枕叶皮层的波谱,采用相对定量的方法,对数据进行统计学分析。 结果: 1.正常对照组NAA/Cho在小脑半球最低,而在枕叶最高;NAA/Cr在小脑最低:而Cho/Cr在枕叶最低。各数值双侧比较差异无统计学意义。 2.患者小脑半球左右两侧比较双侧无统计学差异,各亚组左右之间亦不存在统计学差异。患者小脑(双侧取平均值)与对照组比较NAA/Cr是降低的(p=0.043);对各亚组进行比较时发现,左侧头痛为主患者NAA/Cr较正常有降低的趋势(p=0.089),右侧头痛为主患者无此趋势。 3.患者枕叶内NAA/Cho和NAA/Cr左侧较右侧偏低(p分别为0.065和0.083)。亚组分析,左侧头痛为主患者左侧的NAA/Cho和NAA/Cr显著低于右侧(p分别为0.043和0.032),右侧头痛为主患者左右比较差异无统计学意义。
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