随着社会经济的发展,人们的生活理念发生了重大改变。温饱问题不再是令多数人担忧的事情，人们把更多的精力放在了身心健康上。纵观我国过去几十年的经济发展历程可以看出，我国过去注重经济的增长而忽略社会效益的增加，经济的增长并未同步带动医疗水平的提升，人们对于医疗服务的需求与医疗服务的供给不匹配。河北省作为人口大省，人们的医疗需求与卫生服务供给的不适应性尤为显著，医院面临的风险也更加严峻。因此，建立和健全基于风险管理的医院内部控制制度对促进公立医院长期稳定发展具有十分重要的意义。本文在查阅国内外相关文献的前提下，通过调查问卷形式分析出河北省公立医院内部控制存在的问题，通过深入剖析公立医院存在的风险，并以此为基础建立了基于风险管理的内部控制体系。本文包含六部分内容：第一部分引言，由研究背景的介绍引申出本文的研究意义，在梳理国内外相关文献的基础上阐述本文的研究内容、研究方法及创新点。第二部分相关概念与理论基础，介绍了公立医院作为社会公益事业单位的独特性，阐述了内部控制整体框架理论与风险管理理论。第三部分公立医院内部控制现状，通过调查河北省30家公立医院总结出河北省公立医院内部控制的不完善之处，并在此基础上找出内部控制存在缺陷的原因。第四部分基于风险管理的公立医院内部控制体系的构建，是全文的核心内容。在深入分析现阶段公立医院存在的内、外部风险以及风险管理制约因素的基础上，针对我国公立医院内部控制存在的问题，参考我国《行政事业单位内部控制规范(试行)》相关规定构建医院内部控制制度体系。第五部分医院内部控制制度体系有效实施的保障措施，站在国家管理角度鼓励社会各界共同努力，确保基于风险管理的内部控制制度体系的可操作性和可行性。第六部分结论。本文通过调查，分析得出河北省公立医院内部控制的现状，并对公立医院管理中存在的主要风险进行深入探讨，以风险管理理论和内部控制整体框架理论为基础构建了适用于公立医院的内部控制制度体系,以期提升医院经营管理水平和风险防范能力。与此同时，公立医院的内部控制制度体系的构建研究也丰富了我国事业单位，特别是公立医院的内部控制理论。