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目的:探讨咯血相关责任血管的个体化CT增强扫描方案,为临床介入治疗提供解剖信息。资料与方法:收集2017年10月至2019年2月在内蒙古自治区人民医院经德国SIMENS SOMATOM Definition Flash CT扫描的胸部增强患者62例,并分A、B两组;A组30例行传统条件、经验法扫描(扫描动脉期、静脉期,延迟时间约18～25秒);B组32例行个体化CT增强扫描(采用触发模式,扫描动脉早期、动脉晚期、静脉期)。通过对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)评价图像质量,采用评分方法和统计学分析比较两组方法对咯血相关责任血管的显示情况。结果:62例病人中,共检出咯血相关责任血管149支,其中支气管动脉132支(占88.6%)、迷走支气管动脉14支(占9.4%)、非支气管性体动脉3支(占2.0%)。肋间-支气管动脉ICBAT(intercostal bronchial artery trunk,ICBAT)26支。A组CNR的均值为(0.32±0.08),B组中个体化CT扫描方案动脉早期组CNR均值为(0.39±0.11)、动脉晚期组均值为(0.31±0.12),进行方差分析发现,动脉早期组与动脉晚期组(P=0.005,P<0.05)、动脉早期组与A组(P=0.015,P<0.05)间有显著性差异;而A组与动脉晚期组(P=0.722,P>0.05),无统计学意义,表明个体化扫描方案动脉早期组的CNR要优于晚期组及A组。评分3组均值分别是A组(1.12±0.51)分,个体化方案扫描动脉早期组(1.15±0.88)分、动脉晚期组(1.48±0.70)分,进行统计学分析发现,动脉晚期组与动脉早期组(P=0.009,P<0.05)、动脉晚期组与A组(P=0.002,P<0.05),有显著差异;而A组与动脉早期组(P=0.653,P>0.05),无统计学意义,表明个体化扫描方案动脉晚期组的评分(即对咯血相关责任血管的显示情况)要优于动脉早期组及A组。结论:个体化胸部增强CT扫描可以很好的显示咯血相关责任血管,其中动脉早期组的图像质量优于传统方法组,动脉晚期组对咯血相关责任血管的显示优于传统方法组,以动脉晚期为基础重建CTA进行血管成像,可以为临床介入治疗提供更多解剖信息。