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目的评价左卡尼汀治疗心力衰竭的临床疗效。方法检索由1988年1月至2014年1月发表在万方数据库、维普（VIP）网、中国知网（CNKI）全文数据库、Cochrane图书馆、Elesiver、BIOSIS Previews、Medline/Pubmed数据库中的文献，纳入有关左卡尼汀治疗心力衰竭的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT)。按照Meta分析方法提取有效数据，采用Revman5.0软件对得到的结局指标进行Meta分析。结果总共纳入6个随机对照试验，共有患者417例。Meta分析结果示：实验组患者的左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）较对照组有明显提高，总的效应量均数差（mean difference, MD）其95%可信区间（confident interval, CI）为5.77(95%CI:2.88,8.66)，两组间差异均有统计学意义（P＜0.01）；实验组左室舒张末内径（leftventricular end diastolic diameter，LVEDD），左室收缩末内径（leftventricular end systolic diameter，LVESD）较对照组改善显著，两者均有统计学差异（P＜0.01）；实验组临床疗效优于对照组，总的效应统计量比值比（odds ratio, OR）及其95%CI为4.23（95%CI:1.97,9.09），差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论左卡尼汀不仅能改善心力衰竭患者心功能及心脏重构，还能有效地缓解患者的临床症状，作用于心肌代谢途径的左卡尼汀有望应用于改善心衰患者的预后。