目的研究原发性干燥综合征患者外周血及唇腺组织中CD4⁺CXCR5⁺Tfh样细胞表达及相关功能。方法采用流式细胞术检测24例原发性干燥综合征患者治疗前后、20例正常对照者外周血中CD4⁺CXCR5⁺Tfh细胞占CD4⁺T细胞的百分率，CD19⁺CD27-初始B细胞、CD19⁺CD27⁺记忆性B细胞、CD19⁺CD27^high浆细胞占CD19⁺B细胞的百分率，比较未治疗组与正常对照组以及治疗前后的差异，同时检测了其中18例未治疗患者CD4⁺CXCR5⁺Tfh细胞占CD4⁺T细胞的百分率，CD19⁺CD27-初始B细胞、CD19⁺CD27⁺记忆性B细胞、CD19⁺CD27^high浆细胞占CD19⁺B细胞的百分率，pSS患者未治疗组与正常对照组、治疗前后2组间分别采用独立样本t检验，与临床指标之间的相关性分析采用person相关分析。结果①pSS患者未治疗组外周血中CD4⁺CXCR5⁺Tfh样细胞占CD4⁺T细胞的比例高于正常对照组（17.90±4.40%vs14.45±3.54%, P=0.019）。未治疗组外周血中CD19⁺CD27-初始B细胞占CD19⁺B细胞的百分率较正常对照组升高（72.28±12.94%vs64.65±10.21%, P=0.043），而CD19⁺CD27⁺记忆性B细胞、CD19⁺CD27^high浆细胞占CD19⁺B细胞的百分率低于正常对照组（26.71±12.72%vs33.73±12.24%, P=0.059；1.08±0.58%vs1.61±0.62%, P=0.008）。②pSS患者未治疗组外周血中CD4⁺CXCR5⁺Tfh样细胞比例与CD19⁺CD27-初始B细胞、CD19⁺CD27⁺记忆性B细胞、CD19⁺CD27^high浆细胞比例之间均无相关性（P＞0.05）。③pSS患者未治疗组外周血中CD4⁺CXCR5⁺Tfh样细胞百分率与临床指标如免疫球蛋白、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白IgA、IgM、ANA均无相关性（P＞0.05）。抗SSA/B抗体阴性组和阳性组之间无差异（均P＞0.05）。④pSS未治疗组唇腺组织中CD4⁺CXCR5⁺T细胞百分率与唇腺组织中CD19⁺CD27⁺记忆性B细胞、CD19⁺CD27^high浆细胞百分率呈正相关（均P<0.05）,且唇腺组织中CD19⁺CD27^high浆细胞百分率与抗核抗体滴度呈正相关。⑤24例初发未治疗组患者治疗4周后外周血中CD4⁺CXCR5⁺Tfh样细胞百分率（（15.19±3.23）%）较未治疗组（（18.07±4.25）%）明显降低（P=0.011）。结论pSS患者外周血CD4⁺CXCR5⁺Tfh样细胞的比例明显升高，唇腺组织中CD4⁺CXCR5⁺Tfh细胞的比例与CD19⁺CD27⁺记忆性B细胞和CD19⁺CD27^high浆细胞比例正相关，Tfh细胞可能对pSS疾病的发生发展起促进作用。