【摘 要】
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目的对LGIN进行早期干预,是防止PLGC进展与预防GC发生的关键。故本研究观察分析胃LGIN的证素特点,明确其中医病理特点,为临床治疗本病提供思路,以期尽可能降低癌变的风险。方法本研究收集胃黏膜活检病理结果为LGIN,且有临床症状的90例患者。将患者基本资料、四诊信息录入证素辨证软件,得出胃LGIN的证素分布情况,并进一步分析其Hp阳性与Hp阴性、伴轻度慢性炎症与中度慢性炎症、无活动性与伴有活动
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目的对LGIN进行早期干预,是防止PLGC进展与预防GC发生的关键。故本研究观察分析胃LGIN的证素特点,明确其中医病理特点,为临床治疗本病提供思路,以期尽可能降低癌变的风险。方法本研究收集胃黏膜活检病理结果为LGIN,且有临床症状的90例患者。将患者基本资料、四诊信息录入证素辨证软件,得出胃LGIN的证素分布情况,并进一步分析其Hp阳性与Hp阴性、伴轻度慢性炎症与中度慢性炎症、无活动性与伴有活动性、伴不同程度的萎缩、伴不同程度的肠化、伴胃镜分级为C1与C2、病变部位为胃窦与胃角各自之间证素分布的差异性等特点。结果1.胃LGIN证素特点分布:病位证素按占比自高到低依次为胃、肝、脾、胆、心神、肾、心、肺、半表半里、大肠,病性证素按占比自高到低依次为气滞、湿、痰、血瘀、阴虚、食积、热、气虚、阳虚、血虚。2.胃LGIN中Hp阳性与Hp阴性两组的病位证素在胃、胆证素的等级分布上的差异有统计学意义（P1=0.041＜0.05、P2=0.009＜0.05）;胃LGIN伴中度慢性炎症与轻度慢性炎症两组的病位证素在肾证素的等级分布上的差异有统计学意义（P=0.009＜0.05）;胃LGIN伴轻度、中度、重度肠化三组的病性证素在气滞证素的等级分布上的差异有统计学意义（P=0.002＜0.05）,进一步查看两两比较结果,发现中度与轻度肠化两组的病性证素在气滞证素的等级分布上的差异有统计学意义（P=0.014＜0.05）,中度与重度肠化两组的病性证素在气滞证素的等级分布上的差异有统计学意义（P=0.005＜0.05）;胃LGIN伴胃镜分级为C2与C1两组的病性证素在血虚证素的等级分布上的差异有统计学意义（P=0.037＜0.05）。结论1.胃LGIN的病位证素依次以胃、肝、脾为主,病性总体表现为虚实夹杂,实性证素依次以气滞、湿、痰、血瘀为主,虚性证素依次以阴虚、气虚、阳虚为主。2.胃LGIN不伴Hp感染者,胃失和降程度更重;伴Hp感染者,胆失疏利程度更重;伴慢性炎症从轻度进展为中度,肾失固摄程度加重;伴中度肠化者,气滞程度更重;胃镜分级从C1进展为C2,血虚程度加重。
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