口腔扁平苔藓患者唾液中IL-6、IL-10、IL-17的生物学意义及化湿行瘀清热方和光动力治疗口腔扁平苔藓的临床疗效观察

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目的:口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种慢性自身免疫性疾病,临床表现多样,其发病机制尚未明确,诊断和治疗较为困难。本研究通过分析OLP患者治疗前后以及正常人唾液中细胞因子IL-6、IL-10、IL-17的表达,探讨口腔扁平苔藓与细胞因子之间的关联,评估化湿行瘀清热方对OLP发病机制的影响和临床疗效观察以及进一步证实把无创唾液分析用于监测和诊断OLP的可行性;通过光动力疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓,观察光动力疗法对糜烂型OLP的临床疗效。方法:1.通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定30例OLP患者和30例健康志愿者唾液中IL-6、IL-10、IL-17含量,并分析其在唾液中的表达。2.通过酶联免疫吸附试验检测化湿行瘀清热方治疗30例OLP患者前后唾液中IL-6、IL-10、IL-17含量变化,分析化湿行瘀清热方对相关因子的影响和临床疗效观察。3.通过ELISA法检测OLP患者(30)例以及健康志愿者(30)例唾液中细胞因子IL-6、IL-10、IL-17的含量进一步确定唾液可替代血液为OLP的无创检测提供可行性。4.采用光动力疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓15例,观察光动力疗法对糜烂型OLP的临床疗效。结果:1.IL-6、IL-10、IL-17在OLP患者唾液中表达高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2.OLP患者经化湿行瘀清热方治疗后较治疗前唾液中IL-6含量降低且差异有统计学意义(P<0.05);IL-10治疗后较治疗前含量升高差异有统计学意义(P<0.05);IL-17治疗后较治疗前含量降低但差异无统计学意义(P>0.05);3.无创唾液分析可能作为一种新型检测方法为OLP的无创诊断提供可行性。4.光动力治疗糜烂型口腔扁平苔藓有效率为93.3%结论:1.口腔扁平苔藓患者唾液中细胞因子IL-6、IL-10、IL-17较健康人高表达提示其可能与OLP致病过程有关。2.口腔扁平苔藓患者经化湿行瘀清热方治疗后唾液中IL-6、IL-17表达水平降低,IL-10治疗后表达水平较治疗前升高提示化湿行瘀清热方可能通过改变细胞因子在唾液中的表达情况发挥治疗效果。3.无创唾液分析可能会作为一种新型检测方法为OLP的无创诊断提供可行性。4.光动力疗法对治疗糜烂型OLP有较好的临床效果。
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