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目的研究DNA双裂断裂修复基因XRCC3、XRCC4多态性与肝癌易感性的关系,同时分析基因多态性与环境因素之间的交互作用。方法采用以医院为基础的1:1配对的病例对照研究,收集原发性肝癌患者376例作为病例组,同时选择与病例同性别、年龄相差小于3岁、同民族且来自同一医院同期住院的非肿瘤、无消化系统疾病的病人376例作为对照组。通过问卷调查,收集研究对象的血标本,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法检测病例组和对照组XRCC3(rs861539)、XRCC4(rs3734091)基因多态性,应用统计学软件SPSS13.0进行统计分析,比较不同基因型与肝癌易感性关系,对调查资料进行多元条件Logistic回归分析,分析基因与基因、基因与环境间的交互作用。结果(1)1:1配对的病例对照多元条件Logistic回归分析结果显示:感染乙型肝炎(OR=61.654,95%CI=21.994～172.829),经常食用腌制食品(OR=47.684,95%CI=3.000～757.972),霉变食品(OR=38.215,95%CI=1.700～858.954),一级亲属有肝癌病史(OR=13.685,95%CI=1.652～113.375),经常食用肥肉(OR=5.230,95%CI=1.069～25.599),年吸烟量≥185200支(OR=2.720,95%CI=1.133～6.534)为肝癌的危险因素,其中感染乙型肝炎OR值为61.654是肝癌的第一危险因素。吃饭时间≥10分钟(OR=0.457,95%CI=0.360～0.582)为肝癌的保护因素。(2)基因多态性与肝癌易感性分析结果显示:病例组和对照组XRCC3野生型纯合子(C/C)、杂合子(C/T)、突变型纯合子(T/T)分布差异无统计学意义(χ2=1.38, P>0.05),有突变基因型与肝癌易感性不存在关联OR=1.471(95%CI:0.794～2.723)。病例组和对照组XRCC4野生型纯合子(C/C)、杂合子(C/A)、突变型纯合子(A/A)分布差异无统计学意义(χ~2=2.208,P>0.05),有突变基因型与肝癌易感性不存在关联OR =1.643(95%CI:0.845～3.193)。(3)基因与基因、基因与环境的交互作用分析显示:XRCC3、XRCC4两种基因间不存在交互作用; XRCC3有突变基因型与感染乙型肝炎OR =69.464(95%CI:6.485～744.062)、经常食用腌制食品OR =6.665(95%CI:1.397～31.784)存在交互作用。未发现XRCC4基因与环境因素存在交互作用。结论DNA双链断裂修复基因XRCC3、XRCC4与肝癌易感性无关联,且两种基因间不存在交互作用,年吸烟量大、经常食用肥肉,经常食用腌制食品,霉变食品,一级亲属有肝癌病史、感染乙型肝炎为肝癌的危险因素,而吃饭时间长为肝癌的保护因素。XRCC3基因多态性与感染乙型肝炎、经常食用腌制食品存在交互作用,XRCC4基因多态性与环境因素间无交互作用