实验性脑弥散性轴索损伤大鼠的磁共振波谱研究

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目的利用磁共振波谱(MRS)测定大鼠创伤后脑弥散性轴索损伤(DAI)区域脑组织的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)及NAA/Cr、Cho/Cr数值,结合β-APP免疫组化的动态变化,讨论DAI急性期波谱改变的病理生理变化,为DAI早期诊断和治疗提供基础依据。方法取雄性大鼠50只,分为试验组与对照组,用自由落体复制脑弥散性轴索损伤的动物模型,在损伤前及损伤后即时、4h、8h、24h、48h分别行MRS检查,观察NAA峰、Cho峰、Cr峰及NAA/Cr、Cho/Cr的变化,并结合β-APP免疫组化研究DAI早期的MRS动态变化。结果打击后β-APP染色即可见到轴索损伤的病理表现,4h-12h可见神经元肿胀及扭曲变形、24h后可见轴索收缩球形成;MRS示NAA峰、NAA/Cr受伤后4h即显著下降,8h逐渐恢复上升,但24h又明显下降,而Cho/Cr变化无明显规律。结论MRS波谱示大鼠DAI急性期内(<8h)存与短暂的、可恢复性的时间窗。24后病变继续发展,与病理学变化相一致,此结果可能为DAI外伤程度及早期诊断、提高治疗效果提供依据
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