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目的1.通过研究TD患儿与健康儿童血清S100B蛋白、NSE水平,探讨TD患儿是否存在脑损伤。2.通过研究TD患儿应用阿立哌唑治疗前后血清S100B蛋白、NSE水平,探讨临床症状改善后脑损伤是否也改善。方法1.依据DSM-IV-TR的TD诊断标准为纳入标准,选取福建省立医院儿科门诊中符合要求的初诊病人入组,其中TD组63人,并选取门诊体检的健康儿童20例作为对照组。2.采集所有入组儿童初次就诊时及TD组治疗后的静脉血各4ml,离心后收集上层血清,低温保存至检测。S100B蛋白釆用酶联免疫吸附试验检测;NSE釆用免疫化学发光法检测。3.TD组患儿均使用阿立哌唑治疗,观察疗程12周,临床疗效采用《耶鲁综合抽动严重程度量表》进行评定,并用《不良反应量表》评定不良反应。4.实验数椐的统计分析采用SPSS19.0软件完成。结果1.对照组健康儿童和TD组患儿血清S100B蛋白浓度与年龄之间均无显著相关性(r=-0.069,P>0.05;r=-0.03,P>0.05)。2.TD组治疗前患儿较对照组健康儿童血清S100B蛋白、NSE浓度均明显升高(P<0.01;P<0.01),差异均具有统计学意义。3.TD组治疗前患儿血清S100B蛋白、NSE浓度与治疗前YGTSS评分之间均无显著相关性(r=0.222,P>0.05;r=-0.016,P>0.05)。4.TD组患儿经过阿立哌唑治疗12周后,血清S100B蛋白、NSE浓度较治疗前均明显降低(P<0.01;P<0.05),差异均具有统计学意义。5.TD组患儿经耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)测评后,结果显示:1例治愈,47例显效,2例有效,13例无效,总有效率为80%。主要不良反应有嗜睡、头痛、头晕,无其它不良反应,不良反应率为9.52%。结论1.健康儿童、TD患儿血清S100B蛋白浓度不会随着年龄的增加而改变。2.TD组患儿较对照组儿童血清S100B蛋白、NSE浓度均明显升高,说明TD患儿存在脑损伤。3.TD患儿脑损伤程度与其抽动严重程度无关。4.TD患儿经治疗后症状改善,血清S100B蛋白、NSE浓度较治疗前均有明显降低,说明TD患儿经治疗后脑损伤有所改善。5.TD患儿在使用小剂量(2.5mg/d~10mg/d)阿立哌唑后症状改善,且S100B蛋白及NSE的浓度较前明显降低,说明阿立哌唑对治疗TD患儿有一定的疗效,且具有安全性,可作为其药物治疗的新选择。