应用低剂量扫描技术与低浓度对比剂行家兔宝石CT血管造影的研究

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目的应用宝石CT结合自适应统计迭代重建(ASi R,Adaptive Statistical Iterative Reconstruction)技术,对家兔通过不同剂量扫描结合不同浓度对比剂行CT血管造影扫描,计算并分析降主动脉图像的客观指标对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及噪声值,并对图像质量进行主观评价,从而探讨应用宝石CT在血管增强扫描中行低剂量与低浓度对比剂的可行性,并对图像ASi R权重值进行优化。方法:选购健康新西兰大白兔12只,雌雄不限,体重2.8~3.9Kg,根据噪声指数值与对比剂浓度分为A、B、C、D四组,A组为常规组:对比剂浓度为350mg I/ml(欧乃派克),噪声指数值为9。B组为低剂量、常规浓度组:对比剂浓度为350mg I/ml(欧乃派克),噪声指数值为17。C组为常规剂量、低浓度组:对比剂浓度为270mg I/ml(威视派克)、噪声指数值为9。D组为低剂量低浓度组:对比剂浓度为270mg I/ml(威视派克)、噪声指数值为17。各组均采用对比剂追踪智能触发技术(Smart prep技术),触发对比剂浓度为120HU,各组对比剂注射速率均为1ml/s,使用总量按1ml/Kg。将ASi R权重分别设为30%、50%、70%对第四组图像进行重建,记录计算机自动生成的四组图像的容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED),计算及分析四组客观指标CNR、SNR、噪声值,并通过三名资深放射科诊断医生评价各组图像质量,随之进行统计学分析。结果:1、在对比剂浓度一定情况下,低辐射剂量(NI=17)较常规剂量(NI=9)时,辐射剂量、CNR、SNR减小,噪声增大,其中A、B两组及C、D两组的有效辐射剂量(ED)、CNR、SNR及噪声差异具有统计学意义(P<0.05)。2、在辐射剂量一定时,低浓度对比剂(270mg I/ml)较常规浓度对比剂(350 mg I/ml)时,所得图像血管CT值及CNR、SNR减小,A、C两组及B、D两组的CT值及CNR、SNR差异具有统计学意义(P<0.05),但辐射剂量(ED)及噪声差异不具有统计学意义(P>0.05)。3、通过对“双低”组行不同ASi R权重(30%、50%、70%)重建,图像噪声随着权重升高而减小,CNR、SNR逐渐增大,ASi R权重为50%时,主观图像评分最高。4、图像质量评分:A、B、C、D四组图像质量评分不具有统计学差异(P>0.05)。结论:通过实验分析,应用宝石CT使用“双低”扫描方法行血管造影检查是可行的,产生的图像可以满足诊断要求。
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