医药行业潜规则的研究

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医药行业的健康发展事关国计民生。改革开放后,伴随我国医药卫生事业的快速发展,医药行业的各种潜规则也开始显现,并逐渐成型,且有相当的普遍性。这些潜规则体现在产、销、医三个环节,表现形式多样并随着明规则的发展而不断演进。这些潜规则与正式规则相背离,被社会所诟病,已成为不容回避和忽视的重要问题。医药行业要健康发展,就必须有效地管理潜规则。而这一切都建立在对医药行业潜规则研究的基础上。通过对潜规则的研究,可以使我们全面、客观的认识医药行业的现状,发现存在的问题,分析深层的原因,从而制定有效的改革措施。   本文采用理论与案例相结合的研究方法。从对人类行为发生影响的一般规则入手,通过社会学和制度经济学的维度,分析了潜规则的形成和运行机制。然后引入博弈论的基本模型,对政府、医院、企业等医药行业的主要参与主体进行博弈分析。之后透过医药行业潜规则的案例,分析了医药行业潜规则的主要表现形式、特点和演进的过程。最后,总结了医药行业潜规则的形成原因。   本文认为,医药行业的潜规则是在我国计划经济向市场经济转型过程中,各项法规、制度还不健全的情况下的一种必然。它的形成主要有三方面原因:首先,显规则不健全。主要表现在:医疗卫生服务的以药养医体制、药品生产和流通体系中的行政管理失位、医务人员收入分配制度的不合理、以及在法律、法规方面对医护人员收受回扣等问题的界定不清。其次,我国的制药行业集中度低。制药企业缺乏核心竞争力,低水平重复建设导致恶性竞争。最后,医护人员的医德缺失。  
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