住院1型糖尿病患儿的流行病学特点

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:changlang0p
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目的:探讨我院新诊断的儿童和青少年1型糖尿病的流行病学特点。  方法:收集哈尔滨医科大学附属第一医院儿内科2011年11月-2014年2月所有的糖尿病患儿,对新收的糖尿病患儿的分型及1型糖尿病患儿的住院构成比、年龄、性别、出生月份、发病月份、首发症状及酮症酸中毒的等进行回顾性分析。  结果:自2011年11月至2014年2月,我院共收治糖尿病患儿48例,新诊断的糖尿病患儿为43例,其中1型糖尿病患儿27例(占62.79%),2型糖尿病患儿16例(占37.21%);2011年11月至2014年2月,我院新收的1型糖尿病患儿的住院组成比为1.83‰,2013年与2012年相比,我院新诊断的1型糖尿病患儿的住院组成比无明显变化(P<0.05);1型糖尿病患儿中男16例,女11例;年龄最大者14岁,最小者11月,平均年龄(8.09±4.05)岁;发病年龄:<4岁:6例,5-9岁:9例,10-14岁:12例;发病月份分布:11月-次年2月:10例,3月-6月:7例,7月-10月:10例;出生月份分布:11月-次年2月:9例,3-6月:9例;7-10月:9例;来自城镇儿童为17例,来自农村儿童10例;以DKA为首发症状者19例;有家族史者8例。  27例新发的1型糖尿病和16例新发的2型糖尿病的统计数据比较,平均年龄(8.09±4.05)岁与(11.84±2.06)岁;平均体重为(27.15±10.50)公斤与(56.91±17.71)公斤;空腹血糖为(20.96±6.96)mmol/L与(18.82±6.99) mmol/L;糖化血红蛋白(12.70±2.63)与(12.86±2.42);C肽值为(0.28±0.21)ng/ml与(2.42±2.59)ng/ml;甘油三酯为(1.69±1.49)mmol/L与(1.50±1.13)mmol/L;总胆固醇为(4.62±1.56)mmol/L与(4.73±1.58)mmol/L;出生体重为(3.47±4.35)公斤与(4.31±3.26)公斤;家族史为7例与5例;P值分别为0.001,<0.0001,<0.0001,0.366,0.89,0.678,0.658;可见年龄、体重、C肽值有统计学意义(P<0.05),而糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、家族史和出生体重无统计学意义(P>0.05)。  18例DKA组和9例非DKA组糖尿病患儿的统计数据比较,平均年龄为(9.03±4.32)岁与(10.76±3.47)岁;空腹血糖为(21.21±7.39)mmol/L与(19.16±6.55)mmol/L;住院天数(10.57±3.94)天与(7.36±2.15),P值分别为0.013,0.527,0.01;可见住院天数有统计学意义,而年龄和空腹血糖都没有统计学意义。  27例新发的1型糖尿病患儿中,伴感染者13例,其中发生DKA的为12例,未合并感染者14例,其中发生DKA的为6例,两者相比差异具有统计学意义(X2=0.758,P=0.006),说明合并感染的患儿发生易发生DKA。  结论:1、住院糖尿病患儿仍以1型糖尿病为主;我院2011年11月至2014年2月这段时间内的住院构成比为1.83‰;  2、1型糖尿病的发病年龄以青春期较多,以男性为主;  3、1型糖尿病和2型糖尿病患儿相比:低年龄发病的患儿也较多;以DKA为首发症状的患儿明显多于2型糖尿病;C肽值明显较低;  4、DKA组同非DKA组相比:住院时间明显延长;感染是DKA的诱因。
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