【摘 要】
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目的:观察导师石荣教授在国医大师陈民藩教授学术思想指导下形成的经验方七叶草促愈液在湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面的运用疗效。以期为肛瘘术后创面修复提供一种具有中医特色、使用简便、临床疗效甚佳的特色方药。方法:筛选符合纳入标准的湿热下注型低位单纯性肛瘘手术后患者68例,根据随机数表法进行分组,分成治疗组和对照组各34例。治疗组使用七叶草促愈液纱条外用换药治疗,对照组采用乳酸依沙吖啶溶液换药处理。该
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目的:观察导师石荣教授在国医大师陈民藩教授学术思想指导下形成的经验方七叶草促愈液在湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面的运用疗效。以期为肛瘘术后创面修复提供一种具有中医特色、使用简便、临床疗效甚佳的特色方药。方法:筛选符合纳入标准的湿热下注型低位单纯性肛瘘手术后患者68例,根据随机数表法进行分组,分成治疗组和对照组各34例。治疗组使用七叶草促愈液纱条外用换药治疗,对照组采用乳酸依沙吖啶溶液换药处理。该研究通过测量并记录两组创面在治疗前（术后第一天）和治疗后的不同时间节点的创面渗液评分、患者疼痛评分、创面愈合比率情况,追访最终愈合时间及总体疗效观察,并对数据差异及变化情况进行汇总与统计学分析,最终得出结论。结果:1、本次研究最终顺利完成并获研究资料完整版共计67例,脱落病例共1例,为中途退出试验。两组治疗前的年龄、性别、原始创面面积、原始疼痛评分、原始渗液评分等基线数据无统计学差异,具有可比性。2、总体疗效观察:术后第28天,治疗组患者痊愈33例,显效1例,治愈率97.06%;对照组痊愈27例,显效6例,治愈率81.82%,两组对比有统计学差异,治疗组疗效优于对照组。3、创面愈合比率:两组创面愈合比率经治疗后均有所升高。术后第7天、第14天、28天,治疗组的创面愈合比率皆更高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。4、疼痛（VAS）评分:（1）术后第1天,两组疼痛评分均无明显差异,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。术后第7天及术后第14天,治疗组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组对肛瘘术后创面疼痛改善程度优于对照组;（2）治疗组及对照组患者术后第3天、第7天疼痛评分皆高于术后第1天,且术后第7天疼痛评分达到最高,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组患者术后第14天疼痛评分均较术后第1天有所降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组。5、渗液评分:（1）术后第1天,两组创面渗液评分比较无明显差异,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性;（2）术后第3天,两组渗液评分比较无统计学差异（P＞0.05）;（3）术后第7天及术后第14天,治疗组渗液评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。6、创面愈合时间:治疗组患者平均愈合时间为24.95天,对照组患者平均愈合时间为29.06天,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组远期愈合情况明显优于对照组。结论:1、基于石荣教授传承国医大师陈民藩教授学术思想指导下形成的经验方七叶草促愈液外用治疗湿热下注型低位单纯性肛瘘具有良好的临床效果,并与乳酸依沙吖啶外科换药相比,具有起效时间早、愈合时间短、总体疗效高的优势,同时明显改善患者疼痛情况及创面渗液的特点,显著提高患者术后生活质量。2、导师石荣教授传承国医大师陈民藩教授学术思想的经验方七叶草促愈液是一种临床疗效安全、显著的外科治疗手段。用药过程中未见明显副作用及不良反应,安全性良好,值得临床上进一步研究及推广。
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