多排螺旋CT肝癌灌注成像的可重复性研究

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目的:研究肝癌的动态CT灌注成像的可重复性。 材料和方法:采用德国SIEMENS sensation64层螺旋CT机,应用Body PCT肝脏灌注软件进行处理,该软件应用的数学模型是斜率法和Patlak分析法。首先建立一个相对一致的标准的后处理方法:应用软件处理后得到灌注彩图,用鼠标划出各感兴趣区包括按肿瘤大小和按肿瘤直径一半划出的ROI。然后建立一个后处理对比的方法:1、观察观测者之内的可重复性:两个技能和经验都不相同的观测者(甲、乙)采用双盲法分别进行CTP的后处理。分别对甲和乙的前后两次后处理的结果进行统计学分析,评价其前后两次后处理的一致性。2、观察观测者之间的可重复性:对甲和乙后处理分析的数据进行比较,评价不同操作人员对CTP可重复性的影响。 结果:在第一次后处理时,甲乙二人有一致性;甲前后两次后处理有一致性;乙前后两次后处理也有一致性。即多层螺旋CT对肝癌所采集的灌注原始数据在观察者内和观察者间观测结果均无统计学差别。 结论:在建立一个一致的标准的后处理方法的基础上,多层螺旋CT灌注成像对于肝癌的血流动力学观测是可重复的,具有快速、无创、较高的精密度和准确性等特点,是对TACE疗效的评价的最佳方法。
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