目的观察还原型谷胱甘肽对脓毒症大鼠血浆细胞因子TNF-α、IL-6水平及肺、肝、肾等重要脏器超微结构的影响,从而探讨脓毒症大鼠重要脏器超微结构损伤的发生机制,以及还原型谷胱甘肽对脓毒症大鼠的保护作用。方法应用盲肠结扎穿孔(CLP)法复制大鼠脓毒症模型。将清洁级雄性SD大鼠112只,随机分成假手术组(Sham)、脓毒症模型组(CLP)、还原型谷胱甘肽治疗组(GSH)、左旋氧氟沙星治疗组(LEV),每组再分为3、6、12、24小时4个亚组,每亚组n=7。检测血浆TNF-α、IL-6水平的变化,并通过电子显微镜观察肺、肝、肾超微结构的改变。结果在CLP模型组血浆TNF-α水平在CLP术后6小时出现升高,较GSH治疗组升高明显(p<0.01)。CLP模型组大鼠血浆IL-6水平于CLP术后3小时升高, GSH治疗组CLP术后3小时血浆IL-6水平较CLP模型组低(p<0.05)。脓毒症模型组大鼠肺、肝、肾的超微结构均发生较为显著的变化,尤其是各脏器细胞内的线粒体均出现水肿,甚至发生空泡变性。GSH治疗组大鼠各脏器组织超微结构的改变轻微。结论在脓毒症大鼠重要脏器超微结构损伤的发生机制中TNF-α和IL-6水平的升高发挥着重要作用,用还原型谷胱甘肽治疗有明显疗效。