新疆某三甲医院应用PDCA循环理论进行护理质量管理前后比较研究

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目的:通过在新疆某高等医学院校三级甲等医院进行实证研究,探讨PDCA循环理论模式在护理质量管理中应用前、后的效果比较,分析护理质量管理中存在的问题和产生的原因,提出解决方法,将有效、人性化、科学的护理质量管理方法应用于护理质量管理中,达到持续提高护理质量、减少护患矛盾、提高患者满意度的目的。方法:收集该医院2014年和2015年用PDCA循环对其进行质量控制管理前后各临床科室的护理质量评价数据资料进行比较,并与《护理质量评价标准》中的相应标准进行比较。数据采用Exce2007和SAS v9.2建立数据库和统计软件分析。结果:(1)病区管理方面:实施PDCA循环后2015年病区质量较实施前2014年有了很大的提高,内分泌科、妇二科、乳腺外科等七个护理单元基础护理质量达标;在病区护理质量检查中,病区环境方面发现问题较多。(2)护理文书质量管理方面:实施PDCA循环后2015年护理文书质量较实施前2014年有了很大的提高。肿瘤一科、老年病科、血液三科三个临床科室的护理文书质量达到标准要求。在护理文书质量检查中,发现医嘱单的问题最多。其中未体现专科特点、涂改、错别字、缺乏准确性、及时性、客观性等是主要的问题。(3)抢救、治疗物品药品管理方面:实施PDCA循环后2015年抢救、治疗物品药品质量管理较实施前2014年有很大提高。乳腺外科、心理医学科、ICU等五个临床科室的抢救治疗物品药品质量达到标准要求;在抢救治疗物品药品质量管理检查中发现急救器材短缺,急救药品短缺过期等现象。(4)护士长质量管理方面:实施PDCA循环后2015年护士长管理质量较实施前2014年有很大提高。急诊创伤外、血液三科两个临床科室的护士长质量管理达到标准要求。在护士长质量管理的检查中发现护士长在日常管理中工作重点不突出,各项规章制度落实不到位。缺乏激励艺术等问题。结论:PDCA循环的实施可有效提高临床科室中病区管理、护理文书管理、治疗抢救物品药品管理、护士长管理的护理质量水平,能有效发现护理质量管理中存在的问题,PDCA循环的实施可促进临床科室护理质量管理水平的不断提高。
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