阳虚质的舌象客观化特征研究

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研究目的运用中医舌象采集分析系统,对阳虚质患者的舌象进行定量及定性分析,探索阳虚质人群舌象的特点,深入对阳虚质人群舌象的认识,进一步探索阳虚质的特异性指标,为后期规范化、高效化、无创化诊断阳虚质提供客观依据。研究方法采用横断面调查法。根据《中医体质分类与判定》标准,募集18-65岁受试志愿者,筛选阳虚质人群及平和质人群,分为阳虚质组60例和平和质组35例。分析阳虚质人群的分布状况特点,并通过舌象采集和分析系统(国家专利号:200610150872.1)对纳入对象进行舌象采集,分析其舌象的特征,包括舌体RGB颜色值(R代表红色,G代表绿色,B代表蓝色,共分为266个阶度,用0-255之间的整数进行表示。其中0表示该颜色分度最少,无该种颜色;255表示该颜色分度最大,达到最大饱和)、舌面颜色构成百分比、舌体几何特征、舌体的有形物质特征的分析,并对阳虚质分数与舌体体积大小进行相关性分析。研究结果本研究纳入阳虚质组60例,平和质组35例。阳虚质组女性受试者居多,并且已婚及年龄偏高者,也更易形成阳虚质。舌象特征方面:(1)舌体RGB值及其之间比值的统计学分析,与平和质组相比,阳虚质组:在舌质区域0(舌尖部位)上,R、G/B值较小,P值分别为0.08、0.06,接近0.05;在舌苔区域1(舌根右边部位)上,R值较小,P=0.05;在舌苔区域2(舌根左边部位)上,R值较小,P=0.07,接近0.05。(2)舌面颜色构成百分比的统计学分析,与平和质组相比,阳虚质组在白色百分比较大,P=0.05。(3)舌体几何特征的统计学分析,与平和质组相比,阳虚质人群的舌体长度、体积、面积较大,且长度和体积比较存在统计学差异(P<0.05)。在面积比较中,P=0.06,接近0.05。阳虚质的阳虚分数与舌体体积呈正相关,并且存在统计学差异(Spearman’s rho=0.28, P=0.03<0.05)。(4)舌体有形物质特征的统计学分析显示,与平和质相比,在阳虚质人群中,大部分人群舌体具有齿痕,且存在显著性统计学差异(P<0.01)。结论从舌体长度、体积特征,以及舌体有无齿痕的特征,可用来识别阳虚质人群与平和质人群的舌象。并且可通过阳虚质分数的高低比较阳虚质人群舌体的体积大小。鉴于样本量不足,舌体的区域0、1、2的R值,舌面白色百分比以及舌体面积大小,均不存在统计学差异,但其P值非常接近临界点,有待进一步探讨是否存在统计学差异。
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