民俗休闲疗法在老年期痴呆症干预中的应用研究

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背景:至2012年全世界已有3650万名痴呆症病人,预计2030年将增长1倍。痴呆症在疾病进程中出现认知障碍、精神行为症状及日常生活能力下降,导致病人生活质量下降、照护者负担加重、医疗费用增加等情况出现,成为老龄化社会所面临的重要医疗卫生和社会经济问题。现阶段,痴呆症药物疗法存在疗效局限、副作用较多、多种药物相互作用及费用过高等问题,休闲活动以其生动活泼,易于病人接受、经济实用、简便易行引起众多学者的关注。  目的:目前大部分研究主要采用运动、音乐、美术等单一疗法,仅少数研究为痴呆症病人提供民俗休闲活动。本研究在综合考虑病人文化、社会背景的基础上,设计符合其兴趣爱好的民俗休闲活动方案,对其进行干预,并评价方案有效性,为今后以民俗活动为主题的非药物干预研究提供参考。  方法:本研究为类实验研究。研究对象为杭州市某福利中心60岁以上患有痴呆症的老年人,实验组19名,对照组21名。干预活动以民俗音乐、美术、游戏为主,每次50分钟,每周3次,共16周。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、中文版神经精神问卷(CNPI)、Barthel指数对干预效果进行评价。  结果:实验组病人MMSE得分干预前为14.58,干预后为17.00,有统计学差异(P=0.00);CNPI得分干预前为17.58,干预后为6.42,有统计学差异(P=0.00);Barthel指数得分干预前为77.37,干预后为90.00,有统计学差异(P=0.00)。  结论:民俗休闲活动能够有效改善老年期痴呆症病人的认知能力,精神行为症状及日常生活能力。  建议:今后可为老年期痴呆症病人提供根植于其文化背景的、简单易学的活动,使其重温过往愉快生活,表现自我,从中获得成就感和自信心,进而改善相关症状,延缓病情进展。
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