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[目的]本实验通过全颌曲面断层片(Orthopantomography,OPG),对双侧下颌骨进行定点测量,利用Habet’s方法计算双侧髁突、下颌升支及下颌骨总高度的不对称系数(Asymmetry Index,AI),研究青少年正畸患者下颌骨的对称性情况,探讨形成下颌骨不对称的相关因素,为临床早期预防、诊断及治疗下颌骨不对称(MandibularAsymmetry,MA)提供一定的依据和方法。[方法]收集2015年9月~2017年12月于昆明医科大学附属口腔医院正畸科就诊的9~16岁青少年患者200例。患者首次到口腔正畸科就诊时,由专业的正畸医生对其进行详细的临床检查和问诊,记录患者性别、年龄、错(?)畸形类型、牙列状况、是否存在口腔不良习惯等,通过模型分析记录上、下颌牙弓宽度,在统一条件下由同一影像科专业医师对其行全颌曲面断层片及X线头颅侧位片的拍摄,由同一医师测量分析患者髁突及下颌升支的不对称系数。在SPSS 19.0软件中,使用X2检验比较分析不同年龄、性别、错(?)畸形类型、口腔不良习惯、患龋情况下,下颌不对称系数的区别。[结果]1、本研究的200例青少年正畸患者中,有50.500%的患者出现了髁突或下颌升支的不对称,年龄、性别与不对称的发生没有显著相关性,但女性发生率较男性稍高。2、不同安氏错(?)类型患者的MA发生率有显著性差异,AngleⅢ类患者MA发生率最高,其次为AngleⅡ类错猞患者,Angle Ⅰ类错(?)患者MA发生率最低。3、不同垂直向错(?)类型患者的MA发生率没有显著性差异。4、上下颌牙弓宽度的不协调与MA的发生有极显著的相关性。5、不同错(?)临床表现的患者与个别正常(?)患者的MA发生率的差异有显著统计学意义。不同错(?)临床表现患者MA发生率不同,由高到低排序为:单侧后牙反(?)、单侧后牙锁(?)、前牙反(?)、深覆(?)、深覆盖、开(?)。6、口腔不良习惯中,咬唇颊、吮指、口呼吸者与无明显不良习惯者MA的发生率差异无统计学意义。偏侧咀嚼者与无明显不良习惯者MA的发生有显著性差异。7、MA的发生率在有龋病患者与无龋病患者之间有显著性差异,当龋坏发生在咬合功能面或累及第一磨牙时,MA的发生率显著升高。[结论]1、下颌骨不对称在青少年替牙列期和恒牙列早期正畸患者中很常见,发生率较高。2、青少年正畸患者下颌骨不对称的发生是由多因素共同作用引起的。3、下颌骨不对称发生率无年龄、性别的显著差异,但女性发生率较男性高,可能与女性先进入生长发育高峰期有关。4、上下颌牙弓宽度的不协调是造成MA的危险因素。5、错(?)畸形与MA发生密切相关,影响下颌运动的错(?)如后牙反(?)、后牙锁(?)、前牙反(?)等均是MA的危险因子。6、口腔不良习惯中,偏侧咀嚼、口呼吸、咬唇颊等与MA发生发展有关。7、龋因素是MA发生的危险因素,特别是龋损发生在咬合功能面或累及第一磨牙时。