Alzheimer病及轻度认知障碍磁共振扩散张量成像的研究

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阿尔茨海默病(Alzheime disease,AD)是导致痴呆的主要发病因素,是严重影响老年人的生活质量、发生在老年期及老年前期的以进行性痴呆为主要特征的大脑退行性病变,早期表现:为近期记忆力下降,随后逐渐出现推理、判断、计算、定向能力的进行性下降。AD的病理学特征为老年斑(淀粉样斑块)、神经元纤维缠结及神经元丢失。病理改变首先发生于颞叶内侧、内嗅皮层、海马结构,进而蔓延到整个边缘系统皮质,最后累及到新皮质联络区,从而导致进行性认知功能下降。AD的确诊需要依靠脑组织活检和尸检,AD的生前诊断主要依赖临床检查和神经心理学测试,由于缺乏客观的生物学标志,其正确诊断率不高。因此有必要提供可能的神经影像学诊断标准以对AD、甚至对早期AD作出正确的诊断。常规MR检查有助于排除一些其它的原因所导致的痴呆,但是对于对于AD的诊断,尤其是早期AD的诊断,并不能提供更多的信息。因此,本研究中将一项较新的MR技术—磁共振扩散张量成像(Diffusion-tensor imaging)用于AD、MCI的诊断中。 研究目的:主要是研究AD早期病人、MCI病人的脑白质磁共振扩散张量成像(DTI)的异常改变,并与正常认知的老年志愿者(normal cognition,NC)进行比较,以发现AD病人、MCI病人的影像学特征,并探讨DTI各参数与临床认知状态的关系。 材料与方法:对24例早期AD病人、23例MCI病人、20例正常对照者进行DTI扫描,并分别测定额叶、颞叶、顶叶、枕叶、海马、胼胝体前后部、扣带束前后部脑白质的FA值、ADC值。 研究结果:(1)NC组、MCI组、AD组各组内比较均示胼胝体前、后部
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