高脂血症所致炎症因子与主动脉夹层预后相关性的研究

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目的观察高脂血症所致炎症因子对Debakey I型主动脉夹层行全弓置换支架象鼻置入术后假腔闭合的影响。方法43例Debakey I型主动脉夹层患者均行全弓置换象鼻支架置入术治疗,按血脂水平分为高脂血症组31例、血脂正常组12例,并设立对照组20例,取血清标本,采用放射免疫分析法测定IL-6、速率散射比浊法测定CRP水平浓度。31例术前伴高脂血症的主动脉夹层患者,术后用他汀类、贝特类及烟酸等药物进行降血脂。治疗18个月后13例血脂正常(A组),18例血脂控制不好(B组)。比较两组假腔闭合情况。另取两组患者外周血,分离血清,采用放射免疫分析法检测IL-6,采用速率散射比浊法测定CRP。结果血脂控制良好组IL-6水平为6.3±2.7ng/L、CRP水平5.6±2.4mg/L,血脂控制不良组患者血清IL-6水平为15.4±3.7ng/L、CRP水平为15.2±4.3mg/L,两组患者血清IL-6、CRP水平存在显著性差异(P<0.05)。术后18个月血脂控制良好组11例(84.62%),血脂控制不良组12例(66.67%)假腔闭合,两组假腔闭合率存在显著性差异(P<0.05)。结论Debakey I型主动脉夹层行全弓置换支架象鼻置入术后行降脂治疗后,血脂正常组较血脂控制不好者假腔闭合率高,其机制可能与降脂治疗降低患者炎症反应水平有关。
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