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目的:回顾性的分析123例早发型重度子痫前期患者的相关临床资料,分析ESPE终止妊娠因素、期待治疗、母儿并发症及终止妊娠情况。方法:回顾性的分析123例孕周达28周及以上终止妊娠的ESPE临床资料。结果:研究一:按患者的不同发病孕周分为4组:A组(孕周<28周),B组(28周≦孕周<30周),C组(30周≦孕周<32周),D组(32周≦孕周<34周)。123例患者均符合早发型重度子痫前期诊断标准,患者血压波动120~250mmHg/70~170mmHg之间,年龄波动18~42岁。各组间期待治疗的天数比较有显著性差异,A组(孕周<28周)孕产妇期待治疗的天数集中于18-28天,B组孕产妇(28周≦孕周<30周)期待治疗的天数集中于10-15天,C组孕产妇(30周≦孕周<32周)期待治疗的天数集中于5-10天,D组(32周≦孕周<34周)孕产妇期待治疗的天数集中于3-7天。从各组间比较发现,发病孕周越小,期待治疗时长普遍偏长。研究二:按不同妊娠终止孕周分为4组:a组(28周≦孕周<30周),b组(30周≦孕周<32周),c组(32周≦孕周<36周),d组(孕周≧36周);其中将c组再次分为5组:Ⅰ组(32周≦孕周<33周),Ⅱ组(33周≦孕周<34周),Ⅲ组(34周≦孕周<35周),Ⅳ组(35周≦孕周<36周)。所有孕产妇均无死亡,子痫21例,约17.07%,血小板减少症53例,约43.09%,胎盘早剥17例,约13.82%,心力衰竭14例,约11.38%,视网膜病变21例,约17.07%,产后出血9例,约7.32%,HELLP综合征,约5.69%,低蛋白血症24例,约19.51%,胎盘功能减退71例,约57.72%。对不同时机终止妊娠的孕产妇并发症进行统计学分析,得出结论:a、b、c、d四组组间孕产妇的并发症的发生比较有统计学意义(P<0.05),a组与b组及c组与d组的孕产妇并发症发生情况在临床病例探讨中无显著统计学差异(P>0.05),且a组与c组、a组与d组、b组与c组及b组与d组孕产妇并发症在临床上的发生情况比较差异均有统计学差异(P<0.05),c组组间孕产妇并发症发生情况比较无显著统计学差异(P>0.05)。比较四组间孕产妇终止妊娠原因,母体因素在其中占据重要原因。a组及b组孕产妇终止妊娠的原因主要是母体因素,c组及d组中胎儿因素渐多。对不同组间行统计学的分析:a、b、c、d四组组间的终止妊娠原因比较有显著性差异,四组的差异有统计学意义(P<0.05),a组与b组及c组与d组的终止妊娠原因比较无显著统计学差异(P>0.05),a组与c组、a组与d组、b组与c组及b组与d组孕产妇终止妊娠原因比较差异有统计学差异(P<0.05),c组组内比较无显著统计学差异(P>0.05)。统计病例胎死宫内者12例,约9.76%,死产2例,约1.63%,分娩后新生儿死亡或放弃14例,约11.38%。总死亡28例,约22.76%。a组总死亡9例,约81.81%,b组死亡11例,约64.71%,c组死亡8例,约9.64%,d组死亡例数为0。对新生儿出生后的体重与即可、5分钟及10分钟阿普加评分进行统计学分析比较,四组比较有显著统计学意义(P<0.05),a组与b组无显著统计学差异(P>0.05),a组与c组、a组与d组、b组与c组、b组与d组及c组与d组的两两组间比较均有统计学差异(P<0.05),c组组内比较新生儿出生后体重差异有显著的统计学意义(P<0.05),而新生儿出生后即可、5分钟及10分钟阿普加评分比较差异无显著的统计学差异(P>0.05)。围产儿并发症发生情况及死亡发生情况行统计学分析比较:胎儿宫内窘迫、胎死宫内以及死产的发生情况比较差异无显著统计学意义(P>0.05);而新生儿出生后的死亡及放弃救治情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1 ESPE终止妊娠原因主要为母体因素,随孕周的不断增加,胎儿和其他因素也逐渐明显。2 ESPE发病周数<28周的期待治疗时间2-4周,28-32周在1-1.5周左右,32周之后约1周左右。3研究二发现c组孕产妇并发症发生率无显著统计学意义,临床终止妊娠孕周在32-36周之间是可行的。