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研究背景:目前吸烟行为已成为严重危害健康、危害人类生存环境、降低人们的生活质量、缩短人类寿命的紧迫的公共卫生问题。中国烟草制品的产量和销量近几年中在快速增长,居民的吸烟率呈上升趋势,更令人担忧的是青少年吸烟呈现明显的上升趋势。研究显示,吸烟行为的形成是一个非常复杂的渐进过程,对青少年身心健康造成极大的危害.吸烟习惯的养成,可能与生活中某些因素有关。本次调查主要研究济南市中学生吸烟行为现况及影响因素。研究目的:了解济南市不同青少年群体中吸烟危险行为的流行现状、动态特征;分析济南市中学生吸烟危险行为的影响因素;向卫生、教育部门制定预防政策和措施提供科学依据。研究方法:本研究采用三阶段分层整群随机抽样方法,调查对象为济南市城区和农村地区在校中学生,共5410人。在济南城区抽取15所中学,其中普通初中、普通高中、重点高中、重点初中各3所,共计2932人;在济南农村地区抽取15所中学,将章丘市、长清区、商河县分别作为较发达、中等发达、欠发达地区进行抽样,其中初中、高中各两所,职业中学各一所,共计2478名学生参加问卷调查。主要研究结果:本次问卷调查描述性分析济南市不同生物学、社会学特点的中学生吸烟行为流行状况,包括不同性别、年级、年龄、学校类型、家庭背景、学习成绩、住宿情况和城乡中学生的尝试吸烟率和现在吸烟率及其差异。分析结果显示,在5410名学生中,有2408名学生曾经尝试过吸烟,956名学生现在吸烟,尝试吸烟率和现在吸烟率分别为44.5%和17.7%,男女生吸烟率具有显著差异;尝试吸烟人群中10~11岁学生比例最多,现在吸烟人群中18~19岁学生比例最多,不同年龄组学生吸烟率具有显著差异;职业学校的学生吸烟率明显高于初中和高中;随着年级的增长学生尝试吸烟率和现在吸烟呈波动和上升趋势;农村地区中学生的尝试吸烟率高于城市地区,城市地区中学生的现在吸烟率高于农村地区;普通中学与重点中学的学生吸烟率差异显著;随着母亲文化程度提高,学生吸烟率逐渐降低;父亲职业不同,子女的吸烟率存在显著差异;住宿情况和成绩好坏对学生尝试吸烟率和现在吸烟率均存在显著影响。单因素分析结果显示,与中学生尝试吸烟有关的因素有性别、年龄和学习成绩、城乡差别、学校教学质量、学校类型、住宿情况、母亲文化程度,父亲职业等因素。多因素非条件Logistic回归分析显示,性别、父亲职业、城乡差别等因素对中学生尝试吸烟行为的影响较大。结论:济南市中学生的尝试吸烟率与现在吸烟率差别较大。影响济南市中学生吸烟的因素错综复杂又相互影响,包括个人因素、学校因素、家庭因素和社会因素等。其中,性别、家庭环境和城乡差异是影响中学生尝试吸烟的重要因素。建议:加强学校的健康教育和控烟干预,正确引导青少年的好奇心理,全社会积极行动创造无烟环境,是减少和控制中学生吸烟的有效措施。