健康是经济发展和社会进步的起点，良好的健康状况不仅有助于提高个人的经济生产率，还有助于提高各国经济的增长率，因此，为国民提供健康产品是政府的职责之一。　　农村居民占全部人口的大部分，他们的健康状况在相当程度上体现了整个国家的健康状况。改善农民健康需要一个农村卫生保障体系，过去的成功经验和市场化建立农村医疗保障体系的努力失败都表明，政府的支持是农村卫生保障体系建立和完善的关键。为了满足农村居民健康需求，缩小城乡健康差距，从2003年起，政府对农村医疗卫生投入不断增加，迫切需要评估资金是否能够达到预期效果。　　首先，本文从财政对农村卫生支持的历史中发现，在传统合作医疗失去集体经济支持之后，财政没有及时提供资金支持是造成传统合作医疗衰退的重要原因;其次，根据农村居民健康生产函数，对经济、社会、环境、卫生等变量和健康的关系进行了实证分析，表明农村居民健康是多种因素综合结果，政府卫生支出能够改善居民健康;再次，依据美国、澳大利亚、英国和世界卫生组织等对卫生系统绩效评价实践，建立了一个二维绩效评价模型和指标体系，并利用1980～2009年的相关数据进行了经验分析，发现农村卫生财政支出绩效亟待改进，影响支出绩效和健康改善的主要因素是不公平的卫生资源配置政策和农村医疗设施效率低下，增加农村卫生技术人员比增加病床数更重要;最后，在对病床数、农村合作医疗、卫生技术人员与健康的关系的参数估计基础上，模拟了五项公共政策对农村居民健康和农村卫生财政支出绩效的影响，并提出了提高绩效、改善健康的政策建议。　　本文除导言和结束语外，共分六个部分。　　导言部分，简要阐述本文研究背景和意义，研究范围，学术价值研究方法和创新。　　第一章是本文的理论基础。本章梳理了关于卫生，收入，教育，政府卫生支出的关系的文献和财政卫生支出绩效的文献，从人力资本、公共财政、公共产品、伦理学等多个角度阐述了为农村卫生事业提供支持是政府的职责。　　第二章，首先对中国农村卫生财政支持的历史进行了梳理，接着对农村居民健康的影响因素进行实证分析，证明了财政对农村卫生提供支持的重要性，并对增加财政支持的规模是否会造成财政负担进行了初步的测算。　　第三章，通过对美国、澳大利亚、英国等一些发达国家和世界卫生组织的卫生系统评估实践进行分析，发现高效的卫生系统的共同特征:以病人为中心，兼顾效率和公平，完善的法律体系和多元化绩效评估机构。　　第四章，首先分析了农村卫生财政支出绩效评价的特性和目的，接着比较了几种确定DEA权重的方法优劣，选定用灰色关联法确定权重，最后构建了灰色关联约束锥的DEA模型，评价农村卫生财政支出效率。　　第五章是对农村卫生财政支出绩效的评价检验。本章首先构建了一个评价财政支出绩效的二维框架，并依据框架选定相应的指标，利用灰色关联约束锥的DEA模型和灰色关联理论对1980～2009年的农村卫生支出绩效进行了评价。　　第六章在前面研究的基础上，选取了五项公共政策对健康的影响效果和农村卫生财政支出绩效进行模拟。　　本文的研究丰富了财政卫生支出绩效的理论和实证，提出了一个分析农村卫生财政支出绩效评价的框架和模型，利用灰色理论和DEA模型的优点，客观地对农村卫生财政支出绩效进行了评价，并就公共政策调整对健康改善效果和农村卫生财政支出绩效的影响进行了模拟，为我国政府提高农村卫生政策的有效性提供了经验支持。