【摘 要】
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目的:比较自体腓骨长肌腱与腓骨短肌腱重建踝关节外侧副韧带的疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月期间我院收治的踝关节外侧副韧带损伤的患者80例(80足)。根据患者使
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目的:比较自体腓骨长肌腱与腓骨短肌腱重建踝关节外侧副韧带的疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月期间我院收治的踝关节外侧副韧带损伤的患者80例(80足)。根据患者使用自体肌腱的不同分为A组和B组;A组为自体腓骨长肌腱组,共42例,男性24例,女性18例;B组为自体腓骨短肌腱组,共38例,男性18例,女性20例。患者术前与末次随访时均拍摄足应力位X线测量距骨前移距离(ATT)、距骨倾斜角度(TTA);同时术前与术后均使用弹簧拉力计测量患足内翻、外翻、跖屈、背伸力量,比较腓骨长肌腱与腓骨短肌腱术后对足部活动的影响;记录患者术前和术后AOFAS评分、VAS评分、Karlsson-Peterson评分评估患者愈后情况。结果:术后66例患者获得12-26个月的随访,其中A组36例,B组30例。两种重建方式均获得了满意的效果,患者术后各项评分及ATT和TTA均有明显的差异。A组与B组通过术前患足内翻、外翻、跖屈、背伸力量与术后末次随访时相比,均无明显的统计学差异,但是A组患者内外翻肌力下降的患者数量与B组相比,有统计学意义。结论:两种方式都可以提高踝关节稳定性,但是腓骨长肌对于术后对足部肌力影响更小,可以作为自体肌腱移植治疗踝关节扭伤的首选手术治疗方式。
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