激素补充治疗绝经后妇女骨质疏松的临床研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:pxz521520
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目的:探讨激素补充治疗在短期内对妇女骨密度有明显的改善作用及其安全性,激素补充联合钙剂治疗是绝经后骨质疏松妇女的最理想治疗方法。方法:收集2012年6月-2013年4月我院门诊就诊的无激素使用禁忌症的绝经妇女100例,分两组,实验组和对照组,实验组随机分为三组:A组25例给予激素补充联合钙剂治疗,B组25例给予激素补充治疗,C组25例给予钙剂治疗。对照组25例不给予药物治疗。分别于治疗前,治疗6个月后,1年后检测四组患者的骨密度,B超检测其子宫内膜厚度及乳腺。回顾性分析各项研究指标,并进行统计学分析。结果:1.激素补充联合钙剂治疗、激素补充治疗以及单纯钙剂治疗三种治疗方法均对绝经后骨质疏松的妇女骨密度有一定程度的提高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.激素补充联合钙剂治疗短期内治疗绝经后骨质疏松的疗效最为显著。治疗6个月,A组总有效率100%。B组总有效率92%。C组总有效率64%。对照组总有效率12%。三组增加BMD的疗效明显优于对照组(P<0.01)。3.激素补充联合钙剂治疗和激素补充治疗两组方法长期使用对治疗绝经后骨质疏松的妇女骨密度显著性提高,比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1年,A组总有效率100%。B组总有效率100%。C组总有效率94%。对照组总有效率4%。4.不良反应及安全性评价:激素补充治疗组(A、B组)两组治疗对子宫内膜有一定影响。100例患者中共有2例于用药3个月后子宫内膜厚度为5-6.5mm,经宫腔镜检查及子宫内膜活组织病检未发现内膜病变。治疗1年均未发现乳腺包块,其中有10例患者出现乳房胀痛(10%),有4例患者乳腺轻度增生(4%),嘱患者继续按原方案服用药物,症状逐渐缓解,无需特殊处理,未发现乳腺包块及乳腺癌。结论:1.激素补充联合钙剂治疗是短期内防治绝经后骨质疏松症疗效最显著的方法,也是目前最理想的治疗方法。2.激素补充联合钙剂治疗、激素补充治疗以及单纯钙剂治疗三种治疗方法均对绝经后骨质疏松的妇女骨密度有一定程度的改善作用。3.激素补充联合钙剂治疗和激素补充治疗两组方法长期使用对治疗绝经后骨质疏松的妇女骨密度显著性提高。4.激素补充治疗绝经后骨质疏松症安全有效。5.绝经后骨质疏松症的治疗方法众多,影响因素各异。
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