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目的通过观察四物失笑汤合九转暖宫灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床治疗效果及安全性,为临床治疗原发性痛经提供科学依据。方法以60例确诊为寒凝血瘀型原发性痛经的患者作为研究对象,将其随机平均分成A、B两组,A组为治疗组,B组为对照组,每组各30例,分别予以四物失笑汤+九转暖宫灸、西药芬必得(布洛芬缓释胶囊)进行治疗。经3个月治疗后,以痛经症状评分、痛经中医证候评分、疼痛强度(VAS)评分等为指标进行对比研究。结果(1)在治疗前年龄、病程、痛经症状积分、中医证候积分、疼痛强度(VAS)积分等多项指标上,组间对比不具有显著性差异(P>0.05),满足对比分析的要求。(2)疗效对比方面:(1)在痛经症状积分这一项指标上,组间对比存在显著性差异(P<0.05),证明治疗组具有更好的疗效。(2)在中医证候积分这一项指标上,组间对比存在显著性差异(P<0.05),证明治疗组能够更有效的改善中医证候。(3)在疼痛强度(VAS)积分这一项指标上,组间对比存在显著性差异(P<0.05),两组组内对比亦具有显著性差异(P<0.05)。(4)治疗后痛经症状综合疗效比较:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01),提示治疗组的疗效优于对照组。(5)治疗后中医证候综合疗效比较,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,两组中医证候总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.01),提示治疗组在改善中医证候方面优于对照组。结论(1)四物失笑汤合九转暖宫灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效较好,且优于西药芬必得(布洛芬缓释胶囊);(2)四物失笑汤合九转暖宫灸能有效改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的痛经症状积分、中医证候积分以及疼痛强度积分(VAS积分);(3)对照组西药芬必得(布洛芬缓释胶囊)在改善痛经症状与中医证候方面效果不佳;(4)治疗组与对照组均能降低痛经患者的疼痛强度,但治疗组效果优于对照组;(5)四物失笑汤合九转暖宫灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者,在临床上取得了一定的疗效,值得研究及推广。