目的：通过湖北省慢性病危险因素监测,掌握湖北省18岁及以上的常住居民主要慢性病患病现状及其危险因素的流行现状,量化影响慢性病的社会人口经济因素及危险因素之间的关系及其对慢病的影响路径和影响程度,探讨结构方程模型分析慢病影响因素的可行性,从实验角度探索饮食因素对慢性病的影响,也为制定针对慢病病因链中间的行为危险因素和远端的社会、环境因素的健康促进策略提供依据。具体目标为：(1)掌握中部地区人群的基本情况,包括主要慢性病患病现状、自评健康状况、社会人口经济学特征及行为危险因素流行现状的分布情况；(2)分析糖尿病和高血压的主要影响因素及慢性病之间的关联性；(3)量化社会人口经济因素、行为危险因素之间的关系及其对慢病的影响路径和影响程度；(4)初步探索传统食品中的功能成分(枸杞多糖)对慢性病的预防作用。(5)为制定健康促进相关的慢病综合防治提供参考建议。方法：本研究采用多阶段分层整群随机抽样的方法,按照经济社会发展水平和地域特点抽取调查对象。将湖北省按照地理位置分为鄂东、鄂中、鄂西三层,从每一层随机各抽取一个城市；在每个市分别随机抽取4个乡镇、4个街道；每个乡镇(街道)随机抽取2个村(居委会)；在每个被抽中的村(居委会)中随机抽取100户居民作为调查户,被抽中家庭户内所有18岁以上居民作为调查对象。不足100户的按同等条件予以补充。实际共调查4750户,9800人。调查内容包括个人基本情况、行为与生活方式、慢性病患病情况、健康知识知晓情况、体格知晓与体格检测五部分,研究采用描述性统计分析了湖北省18岁及以上居民主要慢病的患病情况、社会人口经济特征、行为危险因素分布特征等；采用单因素、多因素Logistic分析的方法分析慢病的主要影响因素及危险因素的分布特征；运用社会网络分析方法分析慢性病之间的关联性,采用结构方程模型量化社会人口经济因素及行为危险因素之间的关系及其对慢病的影响路径和影响程度。运用本实验室从传统食品枸杞子中提取的枸杞多糖对糖尿病肾病的影响,从实验方面探索食品对慢性病的影响作用。研究结果和结论：(1)湖北省18岁及以上居民高血压患病率高于全国水平,高血压患病率为39.00%,糖尿病患病率为4.00%,自报慢性病患率15.72%,血脂异常患病率为3.96%。高血压、糖尿病、血脂异常等是湖北省常见慢性病。慢性病影响因素中吸烟、饮酒、体力活动不足和不合理饮食等行为危险因素普遍流行,现在吸烟率为18.89%,被动吸烟率为30.00%,其中男性28.91%,女性30.78%；饮酒率为26.14%,其中男性43.14%,女性9.49%；居民锻炼率为19.52%；居民蔬菜、水果平均摄入量分别为418.9g/d、99.83g/d,摄入不足率分别为29.74%、82.54%；高盐饮食率为46.28%,其中男性47.89%,女性44.70%；居民测血压、测血糖率分别为68.60%和43.87%。(2)年龄、性别、婚姻状况、文化程度、体质指数与是否患有高血压、糖尿病独立相关联,且均有统计学意义(p<0.05),50岁以上居民是高血压和糖尿病的高危人群,是慢性病防治工作的重点干预对象。流行的慢性病之间可能普遍存在关联情况,高血压与糖尿病、血脂异常之间为强链接,关联最为密切。(3)运用结构方程模型分析慢性病影响因素的作用有一定的适用性。人口社会经济学因素不仅直接对慢病产生影响,还通过作用于生活行为因素间接影响慢性病,其对高血压的直接、间接和总的影响效应值分别是-0.032、0.030、-0.002,其对糖尿病的直接、间接和总的影响效应值分别是-0.009、0.007、-0.002。标准化总效应显示,高血压各危险因素的效应由大到小依次为：高血压家族史、BMI、饮酒。对糖尿病影响最大的危险因素依次是BMI、和饮酒。(4)传统食品枸杞子中的功能成分对糖尿病并发症糖尿病肾病的发生发展有一定的预防作用,日常膳食与慢性病的发生发展有紧密的联系,适当的膳食模式有助于慢性病的预防。政策建议(1)加强对居民慢性病及行为危险因素的监测；(2)对居民加强健康教育,提高健康素养,转变健康信念；(3)开展以全人群为基础的慢病综合防控活动；(4)细分不同持征人群,以及危险因素流行情况,提高慢病防控的针对性,同时,重点加强对男性、老年人、低文化程度和低收入者等人群的慢病健康教育和健康促进；