【摘 要】
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目的:应用无标记的X线片、CT、MRI及病历资料评价胸腰椎损伤分型及评分系统的可信度和可重复性,为临床应用提供一定的参考。方法:五名脊柱外科医师独立对59例患者的术前正侧
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目的:应用无标记的X线片、CT、MRI及病历资料评价胸腰椎损伤分型及评分系统的可信度和可重复性,为临床应用提供一定的参考。方法:五名脊柱外科医师独立对59例患者的术前正侧位X线片、CT、MRI和病历资料进行评估,采用胸腰椎损伤分型及评分系统进行分型及评分。通过计算平均百分比确定分型一致性,应用Kappa值和Spearman相关系数判定可靠性和可重复性。结果:骨折的病理形态的可信度平均为76.6%,Kappa值为0.642,PLC的完整性的可信度平均为67.0%,Kappa值为0.488,神经损伤情况的可信度平均为82.1%,Kappa值为0.773,TLICS总分的可信度平均为47.0%,Kappa值为0.417和手术选择的可信度平均为59.0%,Kappa值为0.405。两次分型中,骨折的病理形态、PLC的完整性、神经损伤情况、TLICS总分和手术选择可信度的Spearman相关系数分别为0.746、0.725、0.843、0.838、0.561。骨折的病理形态的可重复性平均为78.2%,Kappa值为0.651,PLC的完整性的可重复性平均为68.6%,Kappa值为0.521,神经损伤情况的可重复性平均为84.2%,Kappa值为0.788,TLICS总分的可重复性平均为48.7%,Kappa值为0.542和手术选择的可重复性平均为62.6%,Kappa值为0.515。两次分型中,骨折的病理形态、PLC的完整性、神经损伤情况、TLICS总分和手术选择可重复性的Spearman相关系数分别为0.755、0.761、0.871、0.879、0.578。结论:胸腰椎损伤分型及评分系统具有极好的可信度和较高的可重复性。
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