血清Resistin、YKL-40与溃疡性结肠炎的相关性研究

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目的检测溃疡性结肠炎患者的血清抵抗素(Resistin)与几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)水平,探讨其在溃疡性结肠炎发生发展中的作用。方法收集符合入选标准的溃疡性结肠炎患者52例及性别、年龄相匹配的健康体检者52例,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)测定血清Resistin及YKL-40水平,比较它们在溃疡性结肠炎患者与健康对照者的差异及治疗前后两者水平的变化,分析其与疾病活动程度、病变范围的关系及其与超敏C反应蛋白的相关性。结果溃疡性结肠炎患者血清Resistin水平、YKL-40水平及hs-CRP水平分别为19.56±4.13ng/m1,29.38±6.30ng/m1,12.42±3.70mg/L,均显著高于正常对照组(13.89±3.15ng/m1,20.0±4.83ng/m1,4.76±1.16mg/L),差异有统计学意义(P<0.01)。溃疡性结肠炎患者经氨基水杨酸制剂或糖皮质激素治疗1周后血清Resistin水平、YKL-40水平明显降低(分别为14.56±4.14ng/m1,22.35±4.77ng/m1),差异有统计学意义(p<0.05)。重度溃疡性结肠炎患者血清Resistin、YKL-40水平明显高于轻、中度患者,且中度患者血清Resistin水平高于轻度者,但轻、中度患者中血清YKL-40水平无明显差异(P>0.05)。病变累及全结肠的溃疡性结肠炎患者血清Resistin、YKL-40水平明显高于病变累及左半结肠、直肠及直肠乙状结肠患者,左半结肠组患者血清YKL-40水平高于直肠及直肠乙状结肠组患者,但血清Resistin水平在直肠及直肠乙状结肠组、左半结肠组患者中无明显差异(P>0.05)。溃疡性结肠炎患者血清Resistin水平与hs-CRP水平相关(r=0.457,P <0.05);血清YKL-40水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.557, P <0.01)。结论1.溃疡性结肠炎患者血清抵抗素及YKL-40水平增高,且与病变范围、临床分度相关,提示它们可作为疾病活动的指标;2.溃疡性结肠炎患者治疗后血清Resistin水平、YKL-40水平较治疗前明显降低,提示可作为其疗效判断的指标;3.溃疡性结肠炎患者血清Resistin水平、YKL-40水平与hs-CRP存在相关性,提示联合检测血清抵抗素、YKL-40及hs-CRP对溃疡性结肠炎的诊断、病情监测、疗效评估等方面有一定的作用。
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