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目的:分析辽宁地区不同年龄段特发性膜性肾病患者的临床病理特点及预后。研究方法:回顾性研究2012年1月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医院经肾活检病理确诊IMN、排除相关继发因素,且随访时间≥1年的患者,按年龄不同将其分为青少年组、中年组、老年组,收集相关临床病理资料进行统计分析。结果:共得到研究对象444人,男女比例为1.49:1,其中,青少年组87人,中年组263人,老年组94人。三组患者发病时存在高血压、糖尿病的比例随着年龄增大而增多,差异有明显统计学意义(P<0.001,P=0.038)。入院时青少年组血红蛋白、红细胞压积、血小板、血浆白蛋白水平高,有明显统计学差异(P<0.001,P<0.001,P=0.003,P<0.001),血清尿素氮、血清肌酐、血清胱抑素C水平低,肾小球率过滤高,差异有明显统计学意义(P<0.001,P<0.001,P<0.001,P<0.001)。老年组患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平高,差异有统计学意义(P=0.007,P<0.001)。余24h尿蛋白定量、镜下血尿、尿酸等临床资料三组比较无统计学差异。病理特点:分期:三组患者病理分期均以II期膜性肾病为主。光镜:老年组患者肾小球球性硬化比例最高,肾小管萎缩相对较多,肾间质纤维化、肾间质炎细胞浸润、小动脉透明变性、管壁增厚占比最高,差异有明显统计学意义((P<0.001,P<0.001,P=0.002,P<0.001,P=0.003,P<0.001)。截止随访终点,不论哪种治疗方案,青少年组有效率均高于其他两组。结论:青少年IMN患者发病时临床及病理表现轻,预后相对较好,中老年IMN患者发病时存在高血压、糖尿病的比例多,肾功能相对较差,凝血指标异常,病理表现重,预后不良,病程进展快,易进入肾脏终末期。