我国目前处在人口老龄化的快速发展期,老年人的医疗卫生需求明显高于般人群,且由于我国特有的二元经济结构使得城乡老人在健康水平、医疗卫生条件、医疗服务质量等方面存在较大差距。在我国“未富先老”的国情下,加强对老年人健康及医疗服务需求的研究是积极应对老龄化的重要手段。本文为探究医疗保险对老年人就医行为选择及医疗负担的影响,运用“中国健康与养老追踪调查”2013年截面数据,分别建立Logit模型、样本选择模型和两部模型,旨在分析包括商业健康保险在内的不同医疗保险对我国65岁以上老年人就医行为选择、医疗卫生总支出及个人自付医疗卫生支出的影响。本文的研究结果表明不同医疗保险对老年人就医行为选择、医疗卫生总支出、个人自付医疗卫生支出的影响存在显著差异。以新型农村合作医疗为参照组,公费医疗能够显著增加老年人的就医可能性,同时显著增加老年人的医疗卫生总支出、降低了个人自付医疗卫生支出和自付比例；商业保险及其他和城镇职工基本医疗保险也能够显著增加老年人的就医行为,并且可以显著增加老年人医疗卫生总支出和个人自付医疗卫生支出的同时降低了老年人的自付比例；与新型农村合作医疗保险相比,城镇居民基本医疗保险和城乡居民医疗保险对老年人就医可能性有促进作用但不显著,对老年人医疗卫生总支出和个人自付医疗卫生支出有增加,但是同样不显著。就以上结论本文提出为进一步提高老年人就医可能性、降低老年人的医疗支出的自付比例,政府应积极推进医疗保险体制改革,缩小不同医疗保险制度对医疗服务需求和医疗卫生支出的差异,降低老年人的医疗负担,同时要减少道德风险、杜绝医疗资源的浪费、优化医疗环境,保证医疗资金的充足率。在不断完善我国社会医疗保险体制的同时,充分发挥商业保险的管理及运作优势,提高社会保险的服务质量和专业化程度,实现个人、政府、商业保险机构的风险共担,建立与我国经济发展水平及个体健康需求和消费水平适应的更加公平的社会保险制度。