鲑鱼降钙素对大鼠脊柱融合的影响

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目的本次实验旨在通过建立大鼠脊柱融合模型,研究鲑鱼降钙素(Salmon Calcitonin,s CT)是否能促进腰椎脊柱融合,并为临床脊柱融合术后s CT的应用提供基础研究依据。方法30只3月龄健康雌性Sprague Dawley(SD)大鼠适应性饲养1周后,随机分为3组:对照组(Sham+V组)10只、脊柱融合组(PLF+V组)10只和脊柱融合+鲑鱼降钙素组(PLF+s CT组)10只。PLF+V组和PLF+s CT组中所有大鼠行脊柱融合术(双侧L4-L5横突间自体骨移植+L4-L5棘突钢丝固定),术后连续3天肌肉注射青霉素,预防感染。术后1周开始给药,PLF+s CT组皮下注射s CT(16IU/kg/2d),Sham+V组和PLF+V组皮下注射等量的生理盐水。给药12周后,对所有大鼠行脊柱全长X线摄像,对融合节段进行放射学评分。之后将所有大鼠全部处死,留取L3-L6节段,并行手法触诊评估。然后每组随机抽取5个标本行福尔马林固定,进行苏木素伊红(HE)染色及组织学评分。剩余标本进行Micro-CT扫描评估。结果1 X线片结果:Sham+V组两侧L4-L5横突间隙及完整的髂骨清晰可见。PLF+V组两侧L4-L5横突间隙可见较模糊的高密度影,髂骨缺损。PLF+s CT组两侧L4-L5横突间隙可见较清晰的高密度影,髂骨缺损。与PLF+V组相比,PLF+s CT组大鼠两侧L4-L5横突间的融合面积更大。PLF+s CT组的放射学评分明显高于PLF+V组(P<0.05)。2手法触诊结果:所有进行PLF手术的大鼠L4-L5节段均全部融合,各向均无活动。3 Micro-CT扫描评估结果:Sham+V组L4-L5横突间隙清晰可见,无骨组织。PLF+V组L4-L5横突间可见少量的融合骨块形成,但骨块体积、融合面积较小,横突间留有一定间隙。PLF+s CT组L4-L5横突间可见中等量的融合骨块形成,骨块体积、融合面积较PLF+V组更大,横突间稍有间隙。4组织学结果:PLF+V组尚可见未吸收的移植骨及大量新形成的胶原纤维样组织。PLF+s CT组可见移植骨几乎完全被吸收,胶原纤维样组织逐步向软骨组织转化,有大量软骨组织已经形成。PLF+s CT组的组织学评分明显高于PLF+V组(P<0.05)。结论1大鼠脊柱融合模型(双侧L4-L5横突间自体骨移植+L4-L5棘突钢丝固定)是可靠的动物模型,可以很好地模拟人类脊柱融合的愈合过程。2鲑鱼降钙素(s CT)可以促进SD大鼠PLF术后脊柱融合。
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