背景：目前急性心肌梗死治疗手段在一定程度上可以挽救濒死的心肌细胞，但不能使坏死的心肌得到有效的修复。干细胞移植治疗心肌梗死等心血管疾病展现了它的独到之处。尤其是脂肪间充质干细胞（adipose tissue-derived mesenchymalstem cells，ADMSCs）以其来源丰富、取材方便、自体移植无免疫排斥、体外增殖能力强等优势成为理想的种子细胞。但是ADMSCs移植治疗心肌梗死的研究甚少，探寻ADMSCs移植治疗大鼠心肌梗死机制，具有重要意义。研究目的：（1）体外分离及无分化扩增培养HADMSCs。（2）观察异种异体移植HADMSCs在急性心肌梗死大鼠存活并分化为心肌样细胞的情况。（3）探讨移植HADMSC对大鼠心肌梗死心功能改善情况及可能机制。方法：（1）获取健康青年人腹部的脂肪组织，采用胶原酶消化法及贴壁法分离HADMSCs，并对其传代培养，选择第3代HADMSCs，运用流式细胞仪对其表面标志分子进行鉴定。并用5-溴脱氧尿嘧啶核苷（5-Bromo-2-deoxyUridine，Brdu）对第3代ADMSCs标记并观察标记情况。（2）雄性SD大鼠30只，体重180～210g，随机分成假手术组10只、心梗对照组10只和心梗移植组10只。结扎大鼠前降支，建立急性心肌梗死模型，记录心电图检测梗死模型建立是否成功。一周后将Brdu标记的第三代HADMSCs通过二次开胸心外膜注射至心梗移植组，心梗对照组及假手术组注射等量磷酸盐缓冲液。（3）建模前、建模后一周（移植前）及建模后五周（移植后）分别对各组行超声心动图检查，观察各组心功能情况。建模后五周处死所有实验动物，取心肌梗死区组织制作石蜡切片并行HE染色观察心肌梗死情况，另取心脏组织做TTC染色并用ImageTool3.0病理图像分析系统计算左室梗死面积百分比，用免疫组化染色法检测移植后的HADMSCs存活和分布情况及心肌特异性蛋白的表达。实验结果：（1）成功分离培养出HADMSCs，体外培养10代未见分化，流式细胞仪检测细胞表面标记物CD29和CD44表达为阳性，CD45和CD117表达为阴性。（2）超声心动图检查结果显示：建模后一周（移植前），心梗对照组和心梗移植组与假手术组比较，左心室收缩末期直径、舒张末期直径及射血分数均有统计学差异（P<0.05），但心梗对照组和心梗移植组两组上述心功能各指标均无统计学差异（P>0.05）；建模后五周（移植后），心梗移植组上述心功能各指标均优于心梗对照组（P<0.05），且心梗移植组移植前后心室收缩末期直径、舒张末期直径，射血分数均有统计学差异（P<0.05），而心梗对照组移植前后心室收缩末期直径、舒张末期直径，射血分数均无统计学差异（P>0.05）。（3）心肌组织HE染色结果显示心梗移植组与心梗对照组均可见梗死的心肌，TTC染色计算梗死面积结果显示心梗移植组左室梗死面积百分比[(23.6±4.3)%]小于心梗对照组左室梗死面积百分比[(32.4±5.6)%]（P<0.05）。（4）心梗移植组心肌组织免疫组化结果显示带有Brdu标记的移植细胞在心梗周边区域存活，且特异性肌钙蛋白呈阳性表达。结论：（1）体外成功的分离培养HADMSCs，并能无分化扩增。（2）异种异体移植的HADMSCs能够在梗死心肌内存活并分化为心肌样细胞，减小梗死面积，改善心肌梗死后心功能，抑制心室重构。