目的:观察颅脑外伤病人急性期血清中胰岛素、C肽、胰高血糖素的变化及血糖的动态变化,探讨它们与颅脑损伤程度及预后的关系。 方法:根据GSP酶法测定的糖化血清蛋白值,选取了颅脑损伤病人112例和对照组32例。然后采用化学发光免疫法检测急性颅脑损伤患者及对照组对象血清中胰岛素、C肽、胰高血糖素的水平;应用葡萄糖氧化酶法检测中、重度、特重度存活颅脑损伤患者1d、3d、5d、7d、14d的空腹血糖水平。对以上结果作出统计学分析。 结果:颅脑损伤病人急性期血清中胰岛素、C肽、胰高血糖素及血糖水平均高于对照组,且颅脑损伤越严重,上述指标变化越明显。其变化越明显,则病人预后越差。而病情好转后,血糖相应降低。 结论:血清中血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素水平能够作为判定急性颅脑损伤病人伤情及预后的重要的辅助指标之一,其变化大小与颅脑损伤程度成正相关,与预后成负相关。急性颅脑损伤病人限制糖的摄入,给予适量的胰岛素,以预防和控制高血糖,可能有助于改善预后。