慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道病毒感染与血清炎症因子的相关性研究

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目的:通过检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道病毒感染情况以及炎症因子水平,探讨慢阻肺急性加重呼吸道病毒感染与炎症因子的相关性。方法:1.慢性阻塞性肺疾病入组患者,问诊并完整填写CRF表。2.收集治疗前患者痰液,对痰液进行均质化处理,利用荧光定量PCR检测10种常见呼吸道病毒。3.收集治疗前患者的血清,利用Bio-plex技术进行血清炎症因子的检测。4.利用SPSS 26.0统计软.件分析收集到的实验数据。P<0.05为差.异有统计学意义。结果:1.共纳入66例慢阻肺急性加重期患者,按照痰液的病毒检测结果,将入组患者分为阳性组(32例)和阴性组(34例)。2.病毒阳性组中,人类疱疹病毒第四型有25例,占比78.1%,男女比例为18/7;A流感型病毒、单纯疱疹病毒各检测出4例(12.5%),男女比例均为3/1;呼吸道合胞病毒阳性3例(9.4%),男女比例2/1;巨细胞病毒阳性3例(9.4%),男女比例1/2。有7例为双重感染。3.多因素logistic回归分析结果为:发热、白细胞、IL-6、IFN-γ与慢性阻塞性肺疾病急性加重病毒感染有相关性(P<0.05),血清炎症因子IL-6、IFN-γ在病毒阳性组中显著升高,白细胞数在病毒阳性组中显著降低。结论:1.AECOPD患者呼吸道病毒检测阳性率较高,病毒阳性率最高的是EB病毒,其次是A流感型病毒与单纯疱疹病毒,这提示病毒感染可能是AECOPD的一个重要因素;2.发热、白细胞数减低具有提示病毒感染的意义;3.IL-6、IFN-γ表达水平在慢阻肺急性加重病毒阳性组与病毒阴性组中有显著差异,提示IL-6、IFN-γ表达水平升高是慢阻肺急性加重病毒感染的指标。
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