卵巢交界性肿瘤治疗及预后的关系

来源 :皖南医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:lrqnm
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目的:探讨卵巢交界性肿瘤(Borderline Ovarian Tumors BOTs)的特点,其预后及复发的相关因素以及治疗后对生殖功能的影响。方法:搜集2011.01—2016.01皖南医学院附属弋矶山医院妇科手术后病理诊断为BOT患者病例资料73例。分析这73例患者的年龄分布、临床表现、肿瘤影像学表现、治疗方法的选择、术后肿瘤的病理类型、进行肿瘤病理分期。并随访患者术后出现的不良症状、妇科检查及影像学检查结果、复发及预后状况、保守性手术患者术后月经变化情况及妊娠结局。对可能会影响患者术后复发以及预后的相关因素进行统计学上的研究与分析。结果:1、73例卵巢交界性肿瘤患者最小年龄为17岁,最大年龄为75岁,平均的年龄为35±12.4岁。2、73例卵巢交界性肿瘤患者中病理组织学类型以浆液性交界性肿瘤(SBOT)和粘液性交界性肿瘤(MBOT)较多。3、肿瘤生长部位、治疗方法的选择、是否存在淋巴结转移、腹膜种植及术后病理是否显示存在微浸润与患者术后复发相关,差异有统计学意义(P<0.05)。4、患者术前肿瘤标志物是否高于正常、术后是否进行辅助性化疗、术后病理是否提示存在乳头状结构与术后复发不相关(P>0.05)。5、对于选择保守性手术方式的患者有33例,术后均月经复潮。6、对于保守性手术的33例患者,可获得较好的妊娠结局术后妊娠率可达54.55%,不同手术方式的选择对妊娠结局无影响。7、患者的年龄、肿瘤病理组织学类型、肿瘤的大小和生长部位以及治疗方式的选择不影响患者的预后(P>0.05)。8、患者的临床分期、腹膜浸润性种植与非浸润性种植以及术后病理是否提示存在微浸润,与患者预后相关(P<0.05)。结论:1.对于有生育要求的早期年轻患者可行保留生育功能的手术方式,术后患者妊娠结局较好,妊娠率可达50%以上。2.患者术后的复发与肿瘤生长部位、治疗方法的选择、是否存在淋巴结转移、腹膜种植及术后病理是否显示存在微浸润、术中所见肿瘤是否破裂有关。3.患者术后的复发与肿瘤直径大小、肿瘤标志物高低、术后化疗与否、术后病理是否存在乳头状等无关。4.患者术后预后与患者年龄、组织类型、肿瘤生长部位、肿瘤大小、治疗方式等无关。5.患者术后预后与患者临床分期、腹膜种植以及微浸润相关。
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