缪希雍脾胃学术思想研究

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目的代承金元医学之余绪,是医学理论更趋向系统和全面的时期。在此蓬勃发展的学术背景之下,缪希雍在脾胃学术理论研究方面,在《内经》和李东垣脾胃学说的基础上,继承发展并有所创新,上承《内经》,下启后世,为脾胃学说的发展做出了开拓性的贡献。因此,选取缪希雍脾胃学术思想作为课题,有良好的研究前景,既能上承金元医学之余绪,又能下启明清脾胃的发展,实有承上启下的重要意义。方法本课题将在前人研究的基础之上,以《缪希雍医学全书》作为研究对象,深入研究缪氏的著作,包括《先醒斋医学广笔记》、《本草单方》、《神农本草经疏》,广泛搜集有关缪氏学术思想的各种研究成果,提出架构,分别从生理、病理,临床表现、治则治法、方药等方面,系统整理和总结缪希雍的脾胃学术思想,以期望对临床实践、教学、科研有所帮助。结果在脾胃理论上,认为脾胃是后天元气的根基,注重脾肾双补,提出诸虚之病要以胃气为先;在临证实践中,处处体现出顾护胃气的思想,调治脾胃时注重健脾化湿,用药甘润清灵,注意肝脾同调、益火燠土。值得一提的是,缪氏首倡脾阴之说,指出脾阴不足的发病原因有三,而脾阴不足的主要症状有脾虚中满,饮食不进,食不能消,夜剧昼静,劳倦伤脾发热,健忘,肢萎,产后失眠腿疼等;治疗脾阴不足,主要从三方面入手:甘酸甘寒制肝清热、甘平甘淡以调脾阴、脾肾双补善补肾阴。结论缪希雍在前贤脾胃学说的基础上,对脾胃学说有所继承和发展。所提出的脾阴理论,独树一帜,开创了新局面,提出了新见解,获得了新成就,活泼的学术争鸣气氛,是一位承前启后卓有贡献的名医。
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