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目的:观察运用紫草油走罐法治疗斑块型银屑病的临床有效性及安全性。基于经络对称存在理论,验证银屑病的经络效应。方法:试验一,将88例斑块型银屑病皮损随机分为紫草油走罐组30例、紫草油外用组30例及等待组28例。紫草油走罐组采用紫草油走罐法治疗,紫草油外用组运用紫草油局部外涂治疗,等待组不施加走罐及局部外用治疗。3组患者均可常规口服中药。观察时间为4周。记录3组皮损面积和严重程度指数(PASI)评分改变,计算临床有效率,记录皮损的面积、鳞屑、浸润、红斑情况,瘙痒程度以及生活质量评分的改变,记录不良反应及处理办法。试验二,将60例具有对称部位皮损的斑块型银屑病患者随机分成观察组和等待组,每组30例。观察组选择对称皮损的一侧进行治疗,治疗侧采用紫草油走罐法治疗。对照侧不施加走罐及局部外用治疗。等待组不施加走罐及局部外用治疗。两组均可常规口服中药。观察时间为8周。记录2组的PASI评分改变,计算临床有效率、记录皮损的面积、鳞屑、浸润、红斑情况,瘙痒程度改变,记录不良反应及处理办法。结果:试验一,3组PASI评分较疗前均显著降低(P<0.01)。组间比较,疗后PASI评分无统计学差异(P>0.05),但是组间两两比较结果显示:紫草油走罐组优于等待组(P<0.05)。3组疗后与疗前的PASI评分差值组间比较,有统计学差异(P<0.01)。临床有效率比较,紫草油走罐组30例中痊愈0例(0.00%),显效12例(40.009%),有效14例(46.67%),无效4例(13.33%),愈显率为40.00%,总有效率为86.67%:紫草油外用组30例中痊愈0例(0.00%),显效0例(0.00%),有效13例(43.33%),无效17例(56.67%),愈显率为0.00%,总有效率为43.33%:等待组28例中痊愈0例(0.00%),显效0例(0.00%),有效10例(35.71%),无效18例(64.29%),愈显率为0.00%,总的有效率是35.71%。3组疗效比较,有统计学差异(P<0-01)。两两比较,紫草油走罐组优于紫草油外用组(P<0.01)和等待组(P<0.01),紫草油外用组和等待组无统计学差异(P>0.05)。瘙痒情况,疗后3组较疗前均显著改善(P<0.01);疗后3组间比较有统计学差异(P<0.01)。皮损面积,紫草油走罐组较疗前明显减小(P<0.01),紫草油外用组和等待组则较治疗前无统计学差异(P>0.05);疗后3组间比较有统计学意义(P<0.01)。浸润程度,3组疗后较疗前均明显减轻(P<0.01);疗后3组间比较有统计学意义(P<0.01)。鳞屑程度,疗后紫草油走罐组和紫草油外用组均较疗前有明显改善(P<0.01),等待组疗后较疗前无统计学意义(P>0.05);治疗后3组间相比有统计学意义(P<0.01)。红斑情况,3组疗后较疗前均明显改善(P<0.01);疗后3组间比较有统计学差异(P<0.01)。生活质量的评分,疗后3组较疗前均获得显著改善(P<0.01);3组间比较无统计学差异(P>0.05)。试验二,观察组与等待组比较,PASI评分,治疗8周后观察组和等待组较治疗前均有明显降低(P<0.01);8周后与治疗4周时相比,两组评分均明显降低(P<0.01);8周后两组之间相比有统计学差异(P<0.01)。瘙痒情况,观察组8周后较疗前明显减轻(P<0.01),且较4周时继续减轻(P<0.01);等待组8周后较疗前有明显改善(P<0.01),较4周时相比无统计学意义(P>0.05),两组间8周后相比有统计学意义(P<0.01)。皮损面积,观察组经过8周治疗后,较疗前明显缩小(P<0.01),且较4周时继续缩小(P<0.01);等待组8周后皮损面积较疗前无明显变化(P>0.05),两组间8周后相比无统计学意义(P>>0.05)。浸润程度,观察组治疗8周后较疗前明显减轻(P<0.01),且较4周时继续减轻(P<0.01);等待组8周后浸润程度较疗前明显改善(P<0.01),较4周时无统计学差异(P>0.05),8周后两组间相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。鳞屑程度,两组治疗8周后较疗前均明显减轻(P<0.01),且较4周时继续减轻(P<0.01),两组间8周后相比有统计学意义(P<0.01)。红斑情况,观察组治疗8周后较疗前明显减轻(P<0.01),且较4周时继续减轻(P<0.01);等待组8周后较疗前没有统计学意义(P>0.05),较4周时无统计学差异(P>0.05),8周后两组间相比较有统计学差异(P<0.01)。临床有效率比较,观察组痊愈病例4例(6.67%),显效病例27例(45.00%),有效病例21例(35.00%),无效病例8例(13.33%),总有效率达86.67%。等待组无痊愈病例,显效4例(6.67%),有效12例(20.00%),无效44例(73.33%),总有效率26.67%。观察组优于等待组(P<0.01)。观察组治疗侧和对照侧比较,PASI评分,治疗8周后2侧较疗前均有明显降低,(P<0.01);8周后与4周后比较,2侧评分均明显降低(P<0.01);8周后两侧之间相比有统计学差异(P<0.01)。瘙痒程度,治疗8周后两侧较疗前均有明显改善(P<0.01);8周后与治疗4周时相比,两侧均无统计学差异(P>0.05);8周后两侧比较有统计学差异(P<0.01)。鳞屑情况,治疗侧8周治疗后较疗前有明显改善(P<0.01),且较4周时继续改善(P<0.01);对照侧8周治疗后较疗前有明显改善(P<0.01),较4周时相比无统计学差异(《>0.05),8周后两侧间相比有统计学差异(P<0.01)。红斑情况,8周治疗后两侧较疗前有明显改善(P<0.01),且与4周时相比有统计学差异(P<0.01),8周后两侧之间相比无统计学差异(P>0.05)。浸润程度,治疗侧8周后较疗前明显减轻(P<0.01),且较4周时继续改善(P<0.01);对照侧8周后较疗前有明显改善(P<0.01),较4周时相比无统计学意义(P>0.05),两侧间8周后相比有统计学意义(P<0.01)。皮损面积,治疗侧8周治疗后与疗前相比明显改善(P<0.01),与4周时比较有统计学差异(P<0.01);对照侧8周治疗后较疗前有明显改善(P<0.05),较4周时相比无统计学差异(P>0.05),8周后两侧比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的对照侧与等待组比较,PASI评分,8周后对照侧和等待组较疗前均明显降低(P<0.01):8周后与治疗4周时相比,两组评分均明显降低(P<0.01);8周后两组间比较有统计学差异(P<0.01)。瘙痒情况,8周治疗后两组均较疗前改善(P<0.01),8周后较4周时无统计学差异(P>0.05),8周后两组间相比有统计学意义(P<0.01)。皮损面积,对照侧8周后与疗前相比明显减轻(P<0.05),等待组8周后与疗前相比无统计学差异(P<0.05),两组8周后与4周时相比无统计学差异(P>0.05),8周后两组间比较无统计学差异(P>0.05)。浸润情况,8周后两组均较疗前改善(P<0.01),8周治疗后两组较4周时比较无统计学差异(P>0.05),8周后两组间比较有统计学差异(P<0.01)。鳞屑情况,两组8周治疗后较疗前均显著改善(P<0.01);8周后与4周时相比,两组评分均明显降低(P<0.05,P<0.01);8周后两组间比较有统计学意义(P<0.01)。红斑情况,对照侧治疗8周后较疗前明显改善(P<0.01),且较4周时差异有统计学意义(P<0.01);等待组8周后较疗前没有明显改善(P<0.05),较4周时无统计学意义(P>0.05),两组间8周后相比有统计学意义(P<0.01)。结论:运用紫草油走罐法治疗斑块型银屑病具有较好的临床疗效,且无不良反应。紫草油走罐法对于斑块型银屑病治疗8周的疗效较4周增加。通过自身对比进一步证实紫草油走罐法对于斑块型银屑病的疗效。对照侧的疗效优于等待组,证明经络效应确实存在且对疗效产生影响。有对称性皮损表现的顽固性皮肤病与经络的对称存在现象存在共性,可能具有经络效应。在经络学说的指导下,我们可以在局部治疗的基础上增加远端治疗,扩大现有治疗手段的治疗范围,增加临床疗效。