康复医学与特殊教育相结合对学龄前智障儿童认知功能障碍恢复的影响

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目的研究对学龄前MR儿童认知功能障碍,在特殊教育基础上介入康复疗法(脑部超声波治疗)后的疗效变化情况,及介入中医理论与常规疗法(头穴丛刺分区脑超替代疗法)比较的疗效变化情况,为临床寻求一种更有效、综合的康复干预措施提供依据。方法采用随机区组设计方法,将15例符合纳入标准的智力障碍儿童采用随机区组方法分为三个处理组,每组5人,三组均接受常规特殊教育干预,三个处理组分别为:运用头穴丛刺分区脑超替代疗法结合特教为脑超1组,运用常规脑超治疗方法结合特教为脑超2组,单独特殊教育为对照组,进行治疗,分别于治疗前、治疗12周后、24周随访时对三组患者进行智力水平、社会适应行为、事件相关电位的评测,从而观察康复医疗与特殊教育相结合疗法对学龄前MR儿童认知功能障碍恢复的影响情况。结果1.智力和社会适应行为评估结果中,治疗12周后脑超1组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),24周随访时两治疗组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),其中24周随访时智力评估结果示脑超1组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01);2.P300潜伏期及波幅检测中,治疗12周后与24周随访时,两治疗组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),其中24周随访时潜伏期检测结果示脑超1组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。3.脑超1组与脑超2组相比,所有检测结果均示脑超1组均数大于脑超2组,但两组比较无统计学意义。结论1.综合康复疗法治疗智障儿童认知功能障碍比单独特教干预疗效显著;2.P300检测学龄前儿童智力障碍所致的认知功能障碍,也是较为敏感的检测指标。3.头穴丛刺分区脑超替代疗法的疗效略优于常规脑超声波治疗方法;采用头穴分区脑超替代疗法治疗MR儿童认知功能障碍,作为无痛、无创伤性疗法,在临床中容易被患者所接受,有进一步研究探讨的价值。
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