金匮肾气丸加味方和金匮肾气丸治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床对比研究

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目的:本临床研究旨在对比金匮肾气丸原方及其加味方治疗糖尿病肾病IV期的临床疗效。方法:将入选的72例病例,按随机数表法分为治疗组36例,对照组36例。治疗组在基础治疗上予金匮肾气丸加味方,对照组在基础治疗上予金匮肾气丸原方,观察分析两组的中医症状及实验室指标变化情况,对比两组的临床疗效。结果:(1)治疗组与对照组总有效率分别为76.67%和46.67%,两组对比有显著性差异,治疗组明显优于对照组;(2)治疗组在改善中医症状方面明显优于对照组,两组相比差异显著;(3)两组自身治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均有明显下降,治疗后两组餐后2小时血糖(PBG)相比无统计学意义,治疗后治疗组FBG下降优于对照组,具有统计学意义,治疗后治疗组HbA1c下降明显优于对照组,具有极显著性差异;(4)两组治疗后24h尿蛋白定量与治疗前相比有所改善,组间对比亦具统计学意义;(5)治疗后两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平与治疗前比较均有明显下降,且治疗组下降趋势明显优于对照组,治疗后两组血内生肌酐清除率(Ccr)较治疗前明显均上升,组间对比亦具极显著性差异。结论:金匮肾气丸加味方与原方相比,可更明显改善糖尿病肾病IV期患者临床症状,维持血糖稳定,减少尿蛋白,改善水肿情况,延缓肾功能恶化。
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