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目的探讨Epstein-Barr Virus(EBV)感染在干燥综合征病因和发病机制中的作用以及EBV对干燥综合征患者B细胞活化的影响,为干燥综合征的治疗提供新的途径。方法徉用免疫组化方法,检测35例原发性干燥综合征病人唇腺组织切片中的EBV的潜伏期膜蛋白LMP1的表达及血凝素CD23的表达,对照组标本来自唇外伤患者及涎腺粘液腺囊肿等患者的正常唇腺组织。对LMP-1与CD23之间进行相关性分析。按唇腺组织中EBV LMP-1表达与否分为阳性组及阴性组,比较两组间CD23水平,进行统计学分析。检测干燥综合征患者外周血ANA、抗SSA、抗SSB、IgG、ESR、RF水平,并与LMP-1、CD23的阳性表达进行分析。结果1.35例干燥综合征患者唇腺石蜡包埋切片中23例EBV LMP-1阳性,检出率65.7%,主要表达于腺体导管,部分表达于腺泡及浸润的淋巴细胞上,对照组1例弱阳性表达,两组间具有显著性差异(x~2=12.396 P＜0.001)。2.干燥综合征患者唇腺中CD23阳性15例,主要表达于浸润的淋巴细胞,与正常对照组有显著性差异(P＜0.05)。3.LMP1与CD23的相关性分析显示LMP1和CD23有相关关系,相关系数为0.382,P＜0.05。4.LMP1检测阳性组的干燥综合征患者CD23阳性率较阴性组明显升高,有显著性差异(x~2=5.115 P＜0.05)。5.LMP1检测阳性组与阴性组间的ANA、抗SSA、抗SSB检出率以及IgG、ESR、RF水平无显著性差异。CD23阳性表达组IgG及RF较阴性组明显升高,两组间有显著性差异,P＜0.05,而两组间ANA、抗SSA、抗SSB检出率及ESR无显著性差异。结论干燥综合征患者唇腺组织中EBV的潜伏期膜蛋白LMP1的表达较正常人群明显升高,EBV感染与干燥综合征发病相关;存在EBV感染的干燥综合征患者CD23呈过表达,且CD23阳性表达可能引起IgG、RF明显升高。EBV可能通过刺激CD23的过表达诱导B淋巴细胞分化,造成干燥综合征患者腺体及腺体外损害。